产科超声学详细版课件.pptVIP

妊娠第5周胚囊出现点状胚芽，妊娠第6周可显示原始心管搏动。 早期妊娠的声象图特点 妊娠第8周可显示躯干和四肢，第9周开始有活动，10～12周胎动明显。 早期妊娠的声象图特点 12周时可显示成形胎儿、脐带及椭圆形的胎头图像 早期妊娠的声象图特点 妊娠20周以后，胎儿的心脏、肝、脾、胃、肾和膀胱等内部结构也逐渐可以显示 中期妊娠的声象图特点 可见心脏的舒缩及四肢在羊水中的运动，中期末胎儿胸廓有呼吸样运动 中期妊娠的声象图特点 胎儿心脏 晚期妊娠的声象图特点 （头臀径） （卵黄囊） 超声估计胎儿孕龄（早期） 可根据双顶径 ( biparietal diameter， BPD ) 判断胎龄 超声估计胎儿孕龄（中晚期） 多胎妊娠的声像图表现 早孕 胚囊、胚芽及胎心（或= 2） 中孕、晚期妊娠 胎头、胎心（或 =2） 早孕 胚囊、胚芽及胎心（或= 2） 中孕、晚期妊娠 胎头、胎心（或 =2） 多胎妊娠的声像图表现 孕囊变形皱缩,胚胎小于孕周. 无胎动,无心血管搏动. 胎头、胎肢双层回声 羊水混浊 死胎的声像图表现 无脑儿 脑积水 胃肠道梗阻 内脏外翻 尿路梗阻 胎儿畸形的超声诊断 无脑儿（anencephalic fetuses) 胎头园形光环缺如，脑组织萎缩，可有脑膜囊，见脸面骨、眼眶及颌骨。常伴有羊水过多或脊柱裂。 无脑儿的声像图表现 BPD每周生长超过3mm 侧脑室率大于0.5 脑积水的声像图表现 胎儿上腹部显示“双泡”征，常伴有羊水过多 胃肠道梗阻的声像图表现 腹裂(畸形) Gastroschisis 胎儿腹壁回声缺如，肠管飘浮于羊水中 内脏外翻的声像图表现