肠外营养支持的合理应用演示.pptVIP

肠外营养支持治疗的禁忌症 胃肠道功能正常、适应肠内营养或5天内胃肠功能恢复者。 不可治愈、无存活希望、临终不可逆的脑死亡者。 严重的心血管功能障碍或代谢紊乱需要控制的患者。 本文档共56页；当前第31页；编辑于星期六\15点31分 Nutritional Requirements Carbohydrates – Stable patient: 50% – 65% of calories（05g∕kg ∕d 200-300g ∕d ) Diabetes mellitus, hyperglycemia, COPD, hypercapnia, may benefit from – ? carbohydrates (about 30% of calories) – ? lipids (about 50% of calories) 本文档共56页；当前第32页；编辑于星期六\15点31分 肠外营养成分的组成 脂肪供能值高，1g脂肪代谢后可产生9.1kcal热量，容易满足高分解代谢病人对能量的需求。 渗透性小，应用浓度高而对血管内膜的刺激小，10～30%制剂，可周围静脉给药，使病人的水平衡代谢器官功能负担减轻，尤其适于心、肺、肾功能和有腹水的病人。 本文档共56页；当前第33页；编辑于星期六\15点31分 脂肪乳剂