四肢脊柱神经系统检查.pptVIP

腹壁反射 生理性腹壁反射消失：多见于老年人、经产妇、腹部脂肪过多、腹壁松弛或腹腔疾病（腹膜炎、腹水）。 多发性硬化早期锥体束损害征尚未出现时腹壁反射常已消失。 腹壁反射亢进多见于精神紧张、兴奋或神经质者，并无定位意义。 帕金森氏病、舞蹈病、锥体外系疾病肤壁反射增强。偏侧型舞蹈病时，病灶对侧腹壁反射亢进。 本文档共91页；当前第63页；编辑于星期日\11点51分 提睾反射 检查方法：与检查腹壁反射相同，竹签由下而上轻划股内侧上方皮肤，可引起同侧提睾肌收缩，睾丸上提。以同样方法检查另一侧。 临床意义:①双侧反射消失，提示腰髓1—2节病变。 ② 一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。 本文档共91页；当前第64页；编辑于星期日\11点51分 本文档共91页；当前第31页；编辑于星期日\11点51分 本文档共91页；当前第32页；编辑于星期日\11点51分 本文档共91页；当前第33页；编辑于星期日\11点51分 第九节 神经系统检查 感觉神经 运动神经 意识 中枢神经与外周神经 脑神经 神经反射检查 本文档共91页；当前第34页；编辑于星期日\11点51分 意识状态的评估 判断意识状态 1. 定向力 2. 记忆力 3. 语言功能 4. 计算力 5. 清醒度和注意力 本文档共91页；当前第35页；编辑于星期日\11点51分 意识状态的评估