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急性有机磷农药中毒的急救护理 作者：杨丽娜，张红梅，王 蕾，王 虹 作者单位：吉林大学第一医院，吉林 长春 130021 【关键词】 急性；有机磷农药；中毒；护理 1 临床资料 1.1 一般资料：2006年8月～2008年10月抢救79例口服中毒的急性有机磷农药中毒的患者。其中，男31例，女46例，轻度中毒患儿30例，中度中毒患儿45例，重度中毒患儿2例，年龄2个月-14岁。 1.2 临床表现及分级标准 1.2.1 轻度中毒：头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、胸闷、视力模糊、无力等症状，瞳孔可缩小，血胆碱酯酶活力在50%～70%。 1.2.2 中度中毒：除上述症状外，还有肌颤、瞳孔缩小明显，轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步履蹒跚、意识清楚或模糊，血胆碱酯酶活力在30%～50%。 1.2.3 重度中毒：肺水肿、昏迷、呼吸衰竭、脑水肿、胆碱酯酶活力在在15min内下降到最低水平。 1.3 急救 1.3.1 迅速清除毒物：立即离开现场,脱去污染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌使用)或 1∶5 000高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗清为止。神志清、合作者可口服洗胃，对不合作或昏迷患儿要插管洗胃，以减少毒物的吸收。洗胃后可用硫酸镁导泻。