回顾式CGM的临床价值.pptx

回顾式CGM的临床价值;Continuous Glucose Monitoring 称为持续葡萄糖监测学，俗称动态血糖监测 CGM可以像放“视频”一样展示血糖的整体动态情况而不仅仅是瞬间血糖水平的一张“截屏” 它能显示血糖变化整体趋势和类型，血糖波动特点，能更好地了解患者血糖变化情况从而改善血糖控制 发现指血监测无法捕捉到的高低血糖;CGM能更清楚完整地展现患者的血糖信息;目 录;;6;回顾性与实时持续葡萄糖监测技术的比较;回顾式CGM与实时CGM的区别和不同定位;回顾性CGM技术临床应用的适应证;实时性CGM技术临床应用的适应证;目 录;12;回顾性CGM指导胰岛素治疗的改变（2004）Tanenberg研究;CGM咨询改善个人活动行为（2008）Allen研究;Murphy HR, et al.BMJ.2008;337:a1680.;研究设计 N = 40名69岁以上的老年患者 平均年龄 = 75 70%为2型，30%为1型糖尿病 胰岛素和口服药混合治疗 平均A1C = 9.3% 回顾式版CGM使用3天 SMBG 一天四次 记录低血糖症状;回顾性CGM用于血液透析的2型糖尿病患者 （2014）KEPENEKIAN 研究;2型糖尿病中的低血糖发生-比你想象的更多（2015）Gehlaut 研究;使用回顾型CGM优化2型糖尿病治疗方案（2015）Mohan 研究;最新发表的美国真实世界数据证明了专业版cgm临床和卫生经济学价值;目 录;iPro2—专业医疗领域使用的回顾性CGM;23;iPro2系统三大主要特点;*Welsh JB, Lee SW, Kaufman FR, Accuracy of the Sof-sensor glucoses ensor with the iPro calibration algorithm. J Diabetes Sci Technol.2012;6:475-476.;优良的 MARD* 准确性;因为客观准确，iPro2 是衡量临床试验结果的一个有效工具;iPro2系统三大主要特点;CareLink ipro 软件提供专业化报告，血糖评估更容易，个体化诊疗更轻松;iPro 2 较上一代回顾式CGM更方便易用;目 录; 植入探头， 指导患者, 无显示屏，所以只需要最短的患者培训时间 连接iPro2 ，仅需要少于15分钟 ;门诊;探讨开展门诊动态血糖监测项目意义;门诊糖尿病诊疗中医生和患者可能考虑的问题;前期沟通及评估、医嘱开具、结果解读：门诊医生 佩戴监测设备、操作指导及数据下载：专职护师为主 做好患者信息和设备登记 给患者/家属讲解CGM监测原理及操作常规 做好CGM监测常见报警问题的预处理 佩戴期间的实时指导 三日后下载监测图谱 ;门诊动态血糖监测--临床获益