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1、依据流行病学资料和细菌耐药监测结果 经验性治疗时选择抗生素的依据 2、依据权威指南的提示 本文档共46页；当前第31页；编辑于星期六\18点4分 铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药情况 2011年度卫生部全国细菌耐药检测报告（Mohnarin） 本文档共46页；当前第32页；编辑于星期六\18点4分 碳青酶烯类耐药的铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药情况 2011年度卫生部全国细菌耐药检测报告（Mohnarin） 本文档共46页；当前第33页；编辑于星期六\18点4分 鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药情况 2011年度卫生部全国细菌耐药检测报告（Mohnarin） 本文档共46页；当前第34页；编辑于星期六\18点4分 碳青酶烯类耐药的鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药情况 2011年度卫生部全国细菌耐药检测报告（Mohnarin） 本文档共46页；当前第35页；编辑于星期六\18点4分 嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌属的耐药率（%） 抗菌药物 嗜麦芽窄食单胞菌（2156株） 伯克霍尔德菌属（470株） 耐药 敏感 耐药 敏感 左氧氟沙星 10.5 85.5 复方磺胺甲噁唑 10.0 89.0 11.7 86.8 米诺环素 3.8 89.6 9.3 80.6 美罗培南 11.8 78.4 头孢他啶 10.4 85.3 对 CLSI推荐的抗菌药物的敏感率约80%—90% * 2012-中国CHINET 资料汇总 本文档共46页；当前第36页；编辑于星期六\18点4分 19613株非发酵菌对抗菌药物的耐药率（%） 抗菌药物 耐药 敏感 头孢哌酮/舒巴坦 26.5 52.8 阿米卡星 28.9 67.9 头孢他啶 37.5 57.3 头孢吡肟 40.4 53.3 哌拉西林/他唑巴坦 38.5 52.5 环丙沙星 40.0 55.0 美罗培南 41.1 51.4 亚胺培南 45.1 52.0 2012-中国CHINET 资料汇总 耐药率仍以对头孢哌酮-舒巴坦最低，但对8种抗菌药物的敏感率大多在50%—60% 本文档共46页；当前第37页；编辑于星期六\18点4分 广泛耐药/泛耐药革兰阴性杆菌的检出率(%) （中国CHINET 2008-2012） 年份 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 肺炎克雷伯菌 株数/受试菌 % 株数/受试菌 % 株数/受试菌 % 2008 85/4130 2.1 340/3120 10.9 10/3078 0.3 2009 85/4912 1.7 709/4163 17.0 81/4556 1.8 2010 86/5080 1.7 1058/4949 21.4 189/5032 3.8 2011 109/6012 1.8 1262/5958 21.2 150/6390 2.3 2012 109/7271 1.5 1380/7827 17.6 149/8772 1.7 鲍曼不动杆菌的XDR/PDR菌株的检出率在升高！ * 2012-中国CHINET 资料汇总 本文档共46页；当前第38页；编辑于星期六\18点4分 表10.2014年4-6月鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药情况 抗生素 耐药% 敏感% 中敏% 总数 氨苄西林/舒巴坦 56.41 41.03 2.56 112 头孢哌酮/舒巴坦 8.7 86.96 4.34 112 左氧氟沙星 38.39 50 11.61 112 阿莫西林/克拉维酸 100 0 0 112 亚胺培南 53.57 46.43 0 112 美洛培南 48.48 50 1.52 112 比阿培南 54.05 45.95 0 112 哌拉西林/他唑巴坦 51.85 44.45 3.7 112 妥布霉素 52.68 47.32 0 112 头孢西丁 100 0 0 112 庆大霉素 55.36 44.64 0 112 环丙沙星 58.93 41.07 0 112 头孢吡肟 58.92 39.29 1.79 112 头孢曲松 58.93 9.82 31.25 112 复方新诺明 57.14 42.86 0 112 莫西沙星 58.04 41.96 0 112 氨曲南 70.37 0 29.63 112 替加环素 4.46 85.72 9.82 112 呋喃妥因 100 0 0 112 氨苄西林 100 0 0 112 头孢唑啉 100 0 0 112 本文档共46页；当前第39页；编辑于星期六\18点4分 表11.2014年4-6月铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药情况 抗生素 耐药% 敏感% 中敏% 总数 哌拉西林/他唑巴坦 10.52 88.49 0.99 304 头孢吡肟 15.79 73.03 11.18 304 阿米卡星 11.84 88.16 0 304 妥布霉素 26.64 73.36 0
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