伸膝装置外伤性粘连的开缝手法治疗技术.pptVIP

* 疾病简要概况 伸膝装置指股四头肌、股四头肌腱、髌骨、髌韧带及其两侧的髌旁支持带。伸膝装置外伤性粘连是指由于创伤所致造成的纤维僵直，表现为不同程度的屈膝功能受限。其病因是股骨干骨折、股骨髁部骨折、胫骨上段骨折、髌骨骨折、膝关节脱位及各种原因行股骨髁上牵引或胫骨结节牵引等，经过较长时间的固定而引起，是临床上膝关节周围骨折常见的后遗症，给患者生活及工作造成极大困难。 本技术为国家中医药管理局中医临床适宜技术推广项目 本文档共21页；当前第1页；编辑于星期日\9点39分 祖国医学认为伸膝装置粘连多因骨伤或术后膝关节长期不适当的外固定，骨节失动，气血瘀滞，经脉闭阻，津液运行不畅，筋骨关节失去气血津液的温煦濡养，风寒湿外邪乘虚侵袭，弊着筋骨，久之肌萎筋缩，骨节凝滞所致。现代医学研究表明，伸膝装置粘连的主要病理变化 本文档共21页；当前第2页；编辑于星期日\9点39分 有①股中间肌的纤维化，使股四头肌及其肌腱与股骨之间的活动消失。②髌骨支持带发生挛缩，与股骨髁之间发生粘连。③股四头肌及其肌腱发生挛缩④股直肌短缩。只有解除以上阻碍关节屈曲活动的全部因素才能使膝关节获得满意的功能。手术松解虽能部分改善功能，但由于松解术后皮肤切口的存在 本文档共21页；当前第3页；编辑于星期日\9点39分 　　血肿机化及惧痛等原因，术后所获得的活动度往往不同程度地丢失，最后的手术效果并不令人满意。基于此，我们在