贵州省建筑安全文明施工样板工地申报表(模板）.pdfVIP

附件 1 贵州省建筑安全文明施工样板工地 申 报 表 工程名称 申报单位 申报日期 贵州省住房和城乡建设厅制 贵州省建筑安全文明施工样板工地申报表 地上 层 工程名称 结构层数 地下 层 2 建筑面积 （m ） 工程地点 工程造价 （万元） 形象进度 建设单位 开竣工日期 总承包单位 项目经理 分包单位 项目经理  立项  用地许可  规划许可  施工图审查 基本建设程序履行情况  招投标  质量监督  安全监督  施工许可 总承包单位、分包单位近两年及本工程事故情况： 填写人（签字）： 填写单位（盖章）： 日期： 年 月 日 所采取的安全文明施工措施： 填写人（签字）： 填写单位（盖章）： 日期： 年 月 日 申报单位意见 申报单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 项目经理（签字）： 联系人： 联系电话： 日期： 建设单位意见 （盖章） 日期： 监理单位意见 （盖章） 日期： 工程质量安全 监督机构意见 （盖章） 日期： 市（州、地） 住房和城乡建 设局意见 （盖章） 日期： 省建筑安全文 明施工样板工 地评选委员会 办公室意见 （盖章） 日期： 省建筑安全文 明施工样板工 地评选委员会 意见 （盖章） 日期：