抗菌药物合理应用演示文稿.pptVIP

合理用药的基本思路 1 治疗性用药 4 由真菌、结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体等病原微生物所致的感染。 诊断为细菌性感染者。 病原学检测 本文档共79页；当前第30页；编辑于星期六\5点59分 合理用药的基本思路 2. 根据抗菌药的特性选择最佳方案 病原体 药物 人体 本文档共79页；当前第31页；编辑于星期六\5点59分 《指导原则》指出：“按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药”。 选用抗菌药物不能仅仅满足于“有效”，而应选用针对致病菌具强大抗菌活性、在感染部位的药物浓度高，对患者又是安全的品种，才能迅速控制危重感染获满意疗效。 本文档共79页；当前第32页；编辑于星期六\5点59分 合理用药的基本思路 (1) 独特的抗菌特点 万古霉素 头孢他啶 MRSA MRSE 肠球菌 绿脓杆菌 去甲万古霉素 妥布霉素 碳青霉烯类：革兰阴性产酶菌、多重耐药菌为主的严重感染、混合感染、院内感染和免疫缺陷者感染 。 本文档共79页；当前第33页；编辑于星期六\5点59分 合理用药的基本思路 感染部位浓度、抗菌杀菌时间 药动学特点 排泄 代谢 分布 吸收 (2) 在感染部位药物浓度高且维持一定时间 本文档共79页；当前第34页；编辑于星期六\5点59分 合理用药的基本思路 抗菌药物浓度 血供丰富组织 脑脊液 前列腺 骨 本文档共79页