吸痰操作流程81.pdfVIP

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  • 2023-12-03 发布于山西
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吸痰操作流程 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020. 电 动 吸 引 器 吸 痰 法 操 作 流 程 1 、 备 齐 用 物 携 至 患 者 床 旁 , 挂 消 毒 液 瓶 于 患 者 床 旁 。 2 、 观 察 患 者 呼 吸 , 注 意 有 痰 鸣 音 。 3、接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正 确 。 4 、用生理盐水试 吸 ,检查导管是否通 畅,关上开关 。洗手 。 5 、 使 患 者 面 侧 向 护 士 , 昏 迷 者 用 开 口 器 协 助 张 口 。 6、打开开关,根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压 (成人 300- 4 0 0 m m H g ) 连 接 吸 痰 管 , 用 生 理 盐 水 试 吸 是 否 通 畅 。 7、左手持吸痰管并将末端折叠,右手用镊子夹吸痰管 (或用戴手套的 手持吸痰管前段)轻轻插入口、(鼻)腔至咽喉部,然后放松导管末端 将咽部的分泌物吸净。更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后吸引。 8 、吸痰 时 由深 部 左 右 旋 转 向上 提 拉 ,边 吸边 退 吸净 痰 液 。 9 、 导 管 退 出 后 用 生 理 盐 水 冲 洗 10、随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变,吸出 痰 液 的 颜 色 、 性 状 和 量 。 11、吸痰毕,关上开关,分离吸痰管,将玻璃接管置于床旁盛有消毒液 的 瓶 内 。 12 、用纱布擦净面部 ,联 同手套 、吸痰管置于医用垃圾袋 内。 13、清理用物,整理床单 ,协助患者取舒适卧 ,交代注意事项。 1 4 、 洗 手 , 记 录 吸 出 物 的 颜 色 、 性 状 和 量 。 经口/鼻吸痰技术操作评分标准 项 评分标准及细则 分 扣分及原因 得 目 值 分 准 1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩(少一项扣 1 分) 3 备 2.用物准备:电动吸引器或中心负压吸引装置一套; 10 100~250ml 瓶子 1 个(内盛消毒液可消毒吸引器上玻璃 2 质 接管),治疗盘、无菌换药缸 1 个(盛无菌生理盐水)、 量 弯盘、消毒纱布、无菌血管钳或镊子 (或一次性无菌手 15 套)、一次性吸痰管,必要时备压舌板、开口器、舌钳、 电插板等;快速手消毒液;治疗车(少一种扣 1 分) 分 3.用物清洁适用,摆放有序 ,便于操作(不符合要求 得 分 ) 操 1.将用物推至 患者床旁 ,核对床号 、姓名 ,了解患者意识 6 状态 、生命体征 、吸氧流量或用氧浓度 ,向清醒 患者说明 作 目的,做好解释工作 ,取得患者配合 ,协助患者取舒适卧 流 位 (一项未做扣 2 分 ) 程 2.接通 电源,打开开关 ,检查吸引器 的性能是否良好及连 4 质 接是否正确 ,调节负压(一般压力成人 40.0~ 53.3kpa [300 ~400mmhg],儿童 < 量 40.0kpa [30

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