产科应急预案-.pptxVIP

产科急救应急预案 解读 — — 陈玉玲 ➢ 目的： 加强产科急救管理 ， 有效控制孕妇死亡率和婴儿死 亡率 ， 确保母婴安全 。 ➢范围： 本预案适用于我院急 、危 、重症孕产妇的急救抢救 工作 。 ➢应急原则 ： 预防为主 、 常备不懈； 统筹协调 、分工合 作； 职责明确 、反应迅速； 措施果断 、通讯畅通 。 ➢组织结构： ➢（ 一 ）产科应急抢救领导小组 ➢（ 二） 产科应急抢救核心小组 组织结构与职责 组织结构与职责 ➢ 1 、 负责全科急危重 、疑难孕产妇抢救工作。 ➢ 2 、抢救小组成员必须24小时手机畅通 ， 接到呼叫10分钟内赶 到科室 ， 迅速投入抢救 ， 按院 、科抢救小组组长安排有条不 紊地工作。 ➢ 3 、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习 ， 熟练掌 握产科岀血 、各种休克 、DIC 、子痫 、羊水栓塞 、急性心衰及 呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。 ➢ 4 、抢救结束后及时组织小组成员讨论 ， 总结经验及教训 ， 不 断提高产科抢救技术 ， 确保母婴安全。 ➢ 1 、 内环节板块（主持实施抢救） ➢ 负责人： 产科主任 ➢ 组成： 产科医师、麻醉医师、手术室护士、助产士、病区值 班护士 ➢ 2 、外环节板块（组织、协调、保障） ➢ 负责人： 医务科长 ➢ 组成： 总值班人员、外援组、辅助检查组、保障联络组 ➢ 组织协调组： 行政总值班、医务科、护理部、 院办负责人 ➢ 外援组： 新生儿科主任、 内科、外科会诊医师、上级医院专 家 ➢ 辅助检查组： 检验科、B超室 ➢ 保障联络组： 妇幼专干、司机、保安 ➢1 、应急物资保障：（包括药品、耗材、设备仪器、血液等） ➢2 、应急人员保障： 紧急呼叫 ， 紧急召集 ， 10分钟到场 ➢3 、组织协调保障： 医务科长或总值班组织和协调 ➢4 、应急车辆及司机保障： 为确保病人转运和取血及时 ➢5 、应急通讯联络保障： 手机24小时畅通 ， 离开、请假报备 ➢6 、治安秩序保障： 维持抢救秩序与安全 ， 预防医闹事件 ➢ 分别由采购部、药剂科、设备器械科、护理部、妇产科、检 验科、手术室、产房等相关科室负责 。确保应急物资准备充 分、安全有效、取用方便、仪器设备运转正常、 随时处于应 急状态。 ➢ ⑴耗材及药品计划 ， 由妇产科负责 ➢ ⑵采购到位 ， 由采购部负责 ➢ ⑶设备日常维护试车 ， 由所在手术室或产房负责 ➢ ⑷设备仪器维修保养 ， 由设备科负责 ➢ ⑸血液储备及提供 ， 由检验科负责 ➢ ⑹快速取血 ， 由行政人事部安排值班司机负责 ➢ ⑺备用耗材和药品管理及取用方便 ， 由护理部指导 ， 手术室及 产房护士长负责。 ➢一、设备： 监护仪 、快速输血输液设备 、液体加温器 、保暖设备 、成人气 管插管设备 、成人复苏气囊 、消毒包 、吸引器 、吸痰管 、新生儿复苏囊 、给 氧面罩 、不同容量的注射器 、输液器 、吸痰管 、 听诊器 、新生儿喉镜 、各种 气管导管 、 电池 、肩垫 、胎粪吸引管等 ➢二 、产科： 产包 、产后出血抢救器械包 、球囊子宫支架 、子宫全切的器 械 、B-Lynch缝合线（1#可吸收线） 。 ➢三 、主要药品： 缩宫素10u/支 、卡前列甲酯栓（卡孕栓0.5mg/粒） 、米索 前列醇 、欣母沛（1ml:250ug） 、垂体后叶素（6iu/1ml.支） 、葡萄糖酸钙 （1g/10ml.支） 、 白蛋白 、羟乙基淀粉 、纤维蛋白原等其他急救药品 ➢四 、抢救药品： 肾上腺素注射液 、去甲肾上腺素 、纳络酮 、碳酸氢钠 、维 生素K1 、可拉明 、洛贝林 、氨茶碱 、地塞米松 、氢化可的松 、 、罂粟碱 、 阿 托品1mg 、酚妥拉明 、 多巴胺 、5%碳酸氢钠 、西地兰 、肝素钠 、速尿 、甘露 醇 、氨甲环酸注射液 急救箱 • 1 、产后出血急救箱 • 2 、 羊水栓塞急救箱 • 要求： 按物品清单准备 ， 责任到人 ， 日常 维护并检查 ， 放在显眼处 ， 人人皆知 ， 随 手可用。 应急预案三级响应 • 三级响应： 一般急救 ， 由产科当日值班（主班） 医师启动 ， 主持抢救或求助。 • 二级响应： 重症抢救 ， 由主持抢救的主治医师（或科 主任） 启动 ， 呼叫副高以上专家或科主任主持抢救 。上报 医务科或总值班 。现场抢救负责人： 副高以上专家（科主 任） 外环节负责人： 医务科长（护理部主任、总值班） ， 报告院长 • 一级响应： 急危重抢救 ， 由主持抢救的专家启动 ， 呼叫科 主任或上级医院专家会诊参与抢救 。现场： 科主任和抢救 核心小组 外环节负责人： 院长、医务科长（护理部主 任、总值班） 、行