陈国权教授辨治《金匮》验案一则.docxVIP

陈国权教授辨治《金匮》验案一则 陈国权教授已经工作了30多年，对医学和教育的研究和经验非常丰富。他特别善于用“金琼瑶”处方辨证治疗临床疑虑。如下所述。 1 物汤化裁方 欧某, 女, 52岁。2004年1月26日初诊。诉患混合痔, 曾先后四次接受手术治疗。在结束最后一次手术的6年中, 大便一直不通, 因而不敢多食, 惧怕远游。最初每周灌肠1～2次。日久了, 一则无时间, 二则经济上承受不了, 索性用手抠大便, 痛苦不堪, 曾多次想死。诊见面红, 尿黄, 脉弦略数, 舌淡, 苔白, 中部略黄。证属肝郁血虚, 湿郁化热。治宜宣肺疏肝, 健脾养血。方用葶苈大枣泻肺汤、丹栀逍遥散、当归贝母苦参丸合四物汤化裁。药用:葶苈子10g, 大枣12g, 当归36g, 赤芍15g, 白芍24g, 柴胡10g, 薄荷8g, 炒白术12g, 茯苓15g, 炙甘草8g, 大贝10g, 苦参10g, 丹皮12g, 炒栀子8g, 熟地黄10g, 川芎10g, 炒枳实10g, 厚朴10g。三剂。 1月31日复诊。诉服完首剂后大便即通, 每日一行。今日已三行。无腹胀、腹痛, 但肠鸣、咽干, 昨曾咽痛, 肛周略疼。脉弦略数, 舌淡。守上方加玄参10g, 以润肺利咽善其后。三剂。半年后追访, 大便正常。 按大便秘结表现在大肠, 即燥化太过, 传导不及。但实则关乎五脏六腑。手术者多次否认手术失败, 但又无之奈何。据患者丈