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骨性下颌牵引成骨术对下牙槽神经形态结构的影响 牵引性骨术主要用于预防和治疗上下颌畸形和半侧面骨发育不全，上下颌宽度不足，严重的上下颌后收缩畸形，以及下颌骨或牙齿槽骨缺损。下牙槽神经 (inferior alveolar nerve, IAN) 位于骨性下颌管中, 在下颌骨牵引过程中会同时受到牵拉, 这是否会损伤IAN 的形态结构, 能否完全恢复, 目前意见不统一。我们通过动物实验研究, 探讨下颌骨牵引成骨术对IAN形态结构的动态影响。 一、 术后观察及数据处理 青年恒河猴16只, 年龄3～4岁, 体重5～7 kg。10只行单侧下颌骨牵引延长, 6只行双侧下颌骨牵引延长, 共22侧受牵引神经;单侧牵引组未牵引侧IAN作为对照。以氯胺酮10 mg/kg体重及地西泮3 mg/kg 体重肌肉注射进行全身麻醉, 以利多卡因5 ml皮下注射行局部浸润麻醉, 经颌下皮肤切口暴露下颌角部, 用来复锯截骨并以大量生理盐水冲洗降低局部温度, 术中保留IAN完整。采用国产纯钛内置式牵引器, 10只恒河猴仅在右侧下颌骨安放牵引器, 6只恒河猴双侧下颌骨均安放牵引器。术后7 d内给予青霉素80万U/d肌肉注射, 术后第5 d开始以每次0.5 mm, 每日2次的速度牵引, 共15 d, 平均牵引距离为13.5 mm。分别于牵引完成时、牵引后2、4、6、12周时处死1组动物, 取牵引区长约30 mm的IAN置