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职业暴露处理方法与报告流程图 医务人员发生职业暴露后 医务人员发生职业暴露后 用肥皂和流动水进行冲洗， 禁止挤压或吸吮伤口。 上报至感染管理科 消毒及伤口处理 定期随访 上报预防保健 风险评估 预防用药 持上报表（有护士长或科 主任签字）、费用单据报销 丙肝职业暴露处理方法与报告 医务人员暴露于丙肝污染血后 科主任、护士长 用肥皂和流动水进 行冲洗，禁止挤压。  报告医院感染办公室 上报预防保健科 用碘伏或 75％乙醇 等消毒、包扎 4、5、6 个月 追踪肝功能、 丙肝抗体及 HCV-RNA  持上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据报销 详细登记时间、地 点、污染物、伤口部位深浅、有无出血等 目前尚无统一预防用药标准 HIV 暴露处理方法与报告流程图 HIV 暴露后 上报预防保健 报告感染控制科 根据暴露级别情况进行随访  用肥皂水和流动水冲洗皮 肤，用生理盐水冲洗粘膜， 如有伤口，伤口旁端轻轻挤压，挤出损伤后的血液，禁止进行伤口的局部挤压 用 0.5%碘伏或 75％乙醇等反复消毒、包扎；被暴露的粘膜，用生理盐水冲洗干净  科室主任、护士长 费用报销：上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据  组织专家风险评估 暴露级别 暴露源级别 — 级 二 级 三 级暴露 暴露 暴露 暴露源轻度 暴露源重度 暴露源不明 评估预防用药方案 一级暴露 暴露源轻度 一级暴露 暴露源重度 二级暴露 暴露源轻度  暴露级别不明 暴露源级别不明 二级暴露 暴露源重度 不使用预防性用药 使用基本用药程序 强化用药程序 一 般 采 用 二 联 （4h 内 ） AZT（叠氮胸腺核苷）200mg/次，tid,连用 28 天3TC(拉米夫啶)150mg/次,tid,连用 28 天 在基本用药方案上，加用茚地那韦 800mg，tid， 连用 28 天 随访和咨询的内容包括：在暴露后的第 6 周、第 12 周及 6 个月时对艾滋病病毒抗体进行检测， 对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。