UBE技术VS椎间孔镜.pdfVIP

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UBE技术VS椎间孔镜 UBE 技术是单侧双通道内镜技术的缩写,它采用两个通道,一个 是内镜通道,一个是器械操作通道,这也是与椎间孔镜的单通道技术 最大的区别。UBE 技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于椎管狭窄、 颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。 2、UBE技术有什么优势? 由于是采用两个通道,所以操作器械不受尺寸的限制,因而 UBE 技术在各种脊柱微创技术中是效率非常高的技术。除了常规的各种类 型的间盘突出病例,尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑 脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等 复杂病例的内镜微创治疗,而且治疗效果与开放手术一样,更加彻底, 疗效肯定,创伤更小,康复更快。 3、椎间孔镜也可以做椎间管狭窄,UBE椎间管狭窄 椎间孔镜能解决小部分的椎管狭窄的病例,很大一部分是没有办 法操作的,UBE 技术单侧双入路通道可以更好的解决椎管狭窄的病例。 UBE 技术是椎间孔镜技术的补充,而且针对部分椎体失稳和轻微滑脱 的可以做镜下融合及内固定,适应症更广泛。 4、UBE技术相比较大通道的优势是什么? UBE 技术相比较大通道来说技术优势比较明显,一是镜下视野更 大更开阔,因为 UBE 技术是双通道,一侧下 0 度的主镜,镜下视野 360可见,而大通道的镜子视场角是80度,镜下操作视野小,操作不 方便;二是手术器械用到的抓钳和咬骨钳更粗开口也大,能够更快也 更容易的摘除突出的髓核,缩短了手术的操作时间,三是因为 UBE 操 作可视,学习曲线相对简单一些,能够让学习者快速掌握,尤其是会 操作孔镜或者有开放性手术经验的医生学习会更快,除此之外,如果 做镜下融合的话 UBE 技术操作过程中全程可视,可以在可视下直接处 理椎板和置放 CAGE ,极大的减少了术中定位吃线的问题,而大通道 技术置放 CAGE 均不可视,手术中定位次数较多,处理不干净会影响 术后效果。 5、UBE未来的发展? 骨科医疗技术的发展的方向微创、可视和智能,现在针对椎体滑 脱和脊柱失稳的椎间盘突出症患者,多数是采用开放的手段来解决问 题,而 UBE技术可以使这类患者在微创的情况下就解决置放 CAGE和 钉棒固定的问题,患者术后恢复更快。 6、UBE技术对开展者能带来哪些好处? UBE 技术主要解决的问题一是椎管狭窄,二是镜下融合和内固定, 既拓展了适应症的范围,又能使治疗微创化,患者恢复更快,接受认 可度更高。手术中用到的耗材有刀头、CAGE 和钉棒,相比孔镜选择 性更高,相对开放手术更加微创。 7、UBE技术住院期间有什么注意事项? 住院后需要根据疾病的种类完善 X 线、CT、MRI 检查(这三个片 子各有优缺点,为了综合评估您的病情,三者必不可少)。超过一个 月的检查需要重新检查。最好是在我院行相关检查,方便软件终端的 数据测量和评估。术前还需要完善采血、尿检、粪检。心电图、心脏 超声、胸片等。综合评估一下您的身体状况。整个手术过程包括:1、 麻醉准备阶段(约 2 小时) 2、手术阶段(时间根据手术的节段及难易 程度) 3、术后的麻醉清醒观察阶段(约 1 小时)。所以说并不是患者 进入手术室后即刻手术,需要一个准备的时间,和术后麻醉恢复的时 间。患者家属在手术室外可耐心等待。手术当天需要有陪同家属,方 便患者的搬运。术后麻醉清醒后即可按照护士的医嘱进食水。常规在 24-48 小时后将刀口处的引流管拔除。根据术中情况决定下床时间, 下床活动时需要佩戴颈托或腰围保护下起身功能锻炼。颈托及腰围需 要足够的硬度,方便支撑您的身体,加快术后康复。 8、技术采用什么麻醉? UBE 技术采用气管插管全身麻醉。整个手术过程无不适感觉。清 醒后手术结束。麻醉后需要放置导尿管。清醒后可能存在不适感。术 后可使用镇痛泵。 椎间孔镜技术一般采用局部麻醉,当然有些病人不能适合局麻水 平很高。假如术中有下肢的神经监测,也可以用全身麻醉。 10、术后会不会复发? 复发是对于椎间盘突出病例而言,椎间盘突出肯定存在一个薄弱 点或裂口,在做完手术后,这个裂口是存在的。我们只是通过这个裂 口将退变突出的间盘组织摘除,而并不是将所有的间盘摘除,所以裂 口愈合之前均存在复发的可能性。随着时间的延长,裂口逐渐自愈关 闭,这样就不会存在复发的可能。所以虽然是微创手术,术后也需要 患者自身多加注意,避

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