白细胞计数和白细胞分类计数.pptVIP

D?hle小体又称蓝斑，为中性粒细胞胞浆保留的嗜碱性区，圆形或梨形，灰蓝或天蓝色，呈云雾状多位于细胞边缘。此蓝斑为核浆发育不平衡的表现，常与中毒性颗粒并存。本文档共52页；当前第30页；编辑于星期六\8点31分球形包涵体(Dohle体)本文档共52页；当前第31页；编辑于星期六\8点31分核变性包括核固缩，核溶解及碎裂的现象。细胞核发生固缩时，核被染成深紫黑色块状物。本文档共52页；当前第32页；编辑于星期六\8点31分细胞核发生溶解时，细胞核膨胀，染为淡紫色，伴有核膜破坏现象，核的轮廓常不清楚。本文档共52页；当前第33页；编辑于星期六\8点31分本文档共52页；当前第34页；编辑于星期六\8点31分1906年Auer首先在白血病细胞中发现紫红色杆状物，称为Auer小体。本文档共52页；当前第35页；编辑于星期六\8点31分Auer小体多为杆状或梭形，1条或多条甚至成捆，紫红色。目前认为系嗜天青颗粒融合而成。本文档共52页；当前第36页；编辑于星期六\8点31分本文档共52页；当前第37页；编辑于星期六\8点31分血液白细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞淋巴细胞粒细胞淋巴系干细胞粒-单系祖细胞髓系干细胞本文档共52页；当前第1页；编辑于星期六\8点31分白细胞的破坏粒细胞：在肝、脾及淋巴结等处进入组织，进入组织的粒细胞不再进入血液，1－3天被破坏。单核细胞巨噬细胞（具有吞噬能力）淋巴细胞：80％是小淋巴细胞，生存期长，经过刺激后可以进行转化。转化本文档共52页；当前第2页；编辑于星期六\8点31分白细胞的种类和功能中性粒细胞功能：有较高的运动能力，较强的吞噬活力，复杂的杀菌系统，可以清除免疫复合物及坏死组织。嗜酸性粒细胞功能：抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成和释放物质，并吞噬、分泌组织胺酶，抗过敏。嗜碱性粒细胞：状态和功能与肥大细胞相似，产生组织胺――导致过敏。单核细胞功能：具有吞噬功能。淋巴细胞：参与体液免疫和细胞免疫。本文档共52页；当前第3页；编辑于星期六\8点31分白细胞计数测定血液中白细胞总数1手工计数2用血液分析仪进行计数本文档共52页；当前第4页；编辑于星期六\8点31分血液细胞分析仪的工作原理20世纪50年代，Coulter研制了电阻抗法血液细胞分析仪.本文档共52页；当前第5页；编辑于星期六\8点31分直方图本文档共52页；当前第6页；编辑于星期六\8点31分白细胞分类计数根据白细胞特有的形态进行分类并计算每种的百分比值。1手工分类：把血液制成血膜，然后用Wright然后进行染色，在显微镜下进行人工分类计数。一般计数100-200个白细胞。该方法是目前主要的分类计数方法。2仪器分类计数：本文档共52页；当前第7页；编辑于星期六\8点31分白细胞的生理变化年龄之间有差异：婴儿、新生儿、成人不同的身体状态有差异；一天内的不同时期也有变化。本文档共52页；当前第8页；编辑于星期六\8点31分本文档共52页；当前第9页；编辑于星期六\8点31分★⑴中性粒细胞增多①生理性胎儿及初生儿日间变化疼痛、情绪激动、运动和劳动暴热和严寒孕妇妊娠5个月以上本文档共52页；当前第10页；编辑于星期六\8点31分②中性粒细胞病理性增多1、急性感染：尤其是化脓性球菌为最常见的原因。在某些极重度感染时，白细胞不但不高，反而减低。2、严重的组织损伤及大量血细胞破坏：严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、冻伤，以及血管栓塞所致局部缺血性坏死等使组织严重损伤者及严重的血管内溶血本文档共52页；当前第11页；编辑于星期六\8点31分3、急性大出血：白细胞总数常在1—2小时内迅速增高。内出血者如消化道大量出血、内脏破裂如脾破裂或输卵管妊娠破裂等，白细胞增高常较外部出血为显著。因此，白细胞增高可作为早期诊断内出血的参考指标。4、急性中毒：代谢性中毒，急性化学药物中毒，生物毒素中毒。5、白血病、恶性肿瘤本文档共52页；当前第12页；编辑于星期六\8点31分★⑵中性粒细胞减少定义：白细胞总数低于4X109/L为白细胞减少；主要是中性粒细胞减少。当中性粒细胞低1.5X109/L为粒细胞减少症；低于0.5X109/L为粒细胞缺乏症。本文档共52页；当前第13页；编辑于星期六\8点31分感染：特别是革兰阴性杆菌感染，某些病毒感染、某些原