高原病的防治演示文稿.pptVIP

按国际惯例海拔的划分标准是：极高海拔人类难以长期生存。通常大部分人到达2400m的高度都没有问题，超过2400m就有可能患上高山病高原的特点是：空气稀薄、大气压低、氧分压低。从图片我们可以看出来，随着海拔的增高，氧气含量降低，大气压强降低，在1千米到5千米这一段变化特别明显。由于高原是持续低氧环境，海拔越高，高反越强，高山病的发病率越高。任何人进入海拔2400米以上都会有急性高原病的风险。据记载在海拔1280-1800m就会有轻度高原反应的症状，而严重症状的发生都不低于2700-3000m。要把疲劳和高原发生的不适区分开，不要自己吓唬自己进入高海拔的上升速度和幅度越大，高反越重不同地区的同样海拔，植被茂密的地区比植被稀少的地区反映轻，冬季比其他季节发病率高乐观者反应较轻RBC产生增多，血液粘滞度增高，循环阻力增大＞4300m，男性精子数量和活动能力减少且易变异；女性痛经及月经失调发病率增加，易出现自发性流产、早产、先天性畸形也可在2500-3000m快速登山者也可发病，起病急、进展快、死亡率高（如治疗不及时，死亡率可高达10%；如处理及时，2-3d内康复）具有明显个体易感性和再发倾向，患过者再次去高原地区很容易再发多于夜间发病，当有高原反应，同时又呼吸困难、咳嗽、发绀时，晚上不要单独休息临床表现：慢性高原反应症状，紫绀和面颊部、眼结合膜毛细血管网增生和扩张，可有杵状指，一过性脑缺氧发作，右心衰竭（长期生活在2500米以上的高原）就地治疗效果差，间断吸氧和补充多种维生素可作为重要的防治措施必要时静脉放血300-400ml可暂时缓解病情高原病的防治演示文稿本文档共28页；当前第1页；编辑于星期六\18点45分高原病的防治本文档共28页；当前第2页；编辑于星期六\18点45分什么是高原？什么是高原病？什么是急性高原病？什么是慢性高原病？怎样预防高原病？高原病是否有后遗症？内容本文档共28页；当前第3页；编辑于星期六\18点45分1.什么是高原？本文档共28页；当前第4页；编辑于星期六\18点45分海拔的划分本文档共28页；当前第5页；编辑于星期六\18点45分海拔高度与大气压氧含量的关系本文档共28页；当前第6页；编辑于星期六\18点45分又称高山病（Mountainsickness）由平原进入高原，或由低海拔地区进入海拔更高的地区时，由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征病因：高原低氧环境引起机体缺氧诱因：上感、疲劳、寒冷、精神紧张、妊娠等2.什么是高原病（Altitudesickness）？本文档共28页；当前第7页；编辑于星期六\18点45分海拔高度进入方式区域和季节个体素质：性别、年龄、体重、身体健康状况、居住地及精神状态有关高原病的影响因素欺男不欺女欺胖不欺瘦欺高不欺矮欺动不欺静本文档共28页；当前第8页；编辑于星期六\18点45分血液系统：RBC产生增多，血液粘滞度增高呼吸系统：过度换气、通气，呼吸急促循环系统：HR增快、心律失常、血压异常、心肌缺血神经系统：头痛、头晕、失眠、健忘、精神抑郁、反应迟钝、注意力不集中、工作效率低消化系统：食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹痛等免疫系统：体内T淋巴细胞受损，机体抵抗力下降生殖系统：＞4300m高原环境对人体的影响本文档共28页；当前第9页；编辑于星期六\18点45分急性高原病：人体进入高原后由于对环境的习服适应机制尚未建立而发生的一系列急性低氧应激反应。初上高原1～3天，甚至数小时后就可能出现缺氧症状慢性高原病：到达高原后3个月以上方发病或原有急性高原反应症状持续3个月以上者。少数高原世居者也可发病高原病的分类本文档共28页；当前第10页；编辑于星期六\18点45分急性高原反应高原肺水肿高原脑水肿高原视网膜出血3.急性高原病本文档共28页；当前第11页；编辑于星期六\18点45分发生时间：6～12h内出现，1～2w消失发生高度：2400m以上临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力，失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振，心慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、吸氧或利尿等）急性高原反应（急性轻症高原病）本文档共28页；当前第12页；编辑于星期六\18点45分发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间发生率：3%左右发生高度：4000m以上常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、紫绀、心慌、端坐呼吸、咳白/粉色泡沫痰、双肺湿啰音）治疗：半卧位、限液、高流量吸氧、利尿、氨茶碱、激素，必要