告知书格式(二零二二版).docxVIP

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(三)落款

告知书格式

第1页共9页

(最新版)

编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日

叙言

第2页共9页正文内容

告知书的格式,包括标题、称呼、正文、落款。

(一)标题

告知书的标题普通由发文机关、事由和文种构成,有时也可以只由事由和文种构成。

(二)正文

1.开头。写行文的原由、背景和依据。

普通来说,告知书的开头或者说明根据上级的有关指示精神,或者简要叙述本地区、本单位的实际需要、疑惑和艰难。

3.结语。不同类型的告知书结语有别。如果行文只是告知对方事项,则结语常用“特此告知”。

分两行写在正文右下方,写上发文机关名称和发文时间。如已在标题中写了机关名称和时间,这里可以省稍不写。

【告知书格式范本】

【范本一】:行政告知书

____字[_____]_____号

_____(相对人名称):

第3页共9页

_____年_____月_____日,本局执法人员_____、_____等依法在_____(地点)对当事人进行检查,发现当事人__________(所从事的行为),涉嫌_____。

经查明:_______________(准确交待违法行为的时间、地点、内容、过程、情节、后果,涉案物品的名称、规格、品牌、数量,价值、标识,当事人的主观状态等)。

证明以上事实的证据有:(列举证明存在违法事实的全部证据,简明表述所列证据的证明对象)。

本局认为:_______________(对查明的事实进行分析、概括、定性,指明当事人违反法律法规的具体条款项;对从重、从轻、减轻处罚的,对相应的理由进行阐述,并列明相应的依据;明确告知拟予以行政处罚的依据和行政处罚的意见)

对上述决定,你有陈述、申辩的权利。如要求公开听证,请于收到本告知书之日起三日内向本局书面提出。逾期未提出的,视为抛却该权利。

请陈述你对上述决定的意见(如需书面陈述、申辩,请于_____日内向本局提出)。

被告知人意见:_______________

被告知人:(签名)__________

执法人员:__________(签名并注明执法证件叫号)

记录人员:(签名)__________

(印章)

第4页共9页

_____年_____月_____日

【范本二】:入院告知书

恭敬的病友(家属):

感谢您对我院的信任,为了使您(患者)的疾病尽快得到有效、及时的治疗和护理,争取早日康复,请认真听取护士讲解以下内容,希翼理解并积极配合!

一、病室及人员介绍

患者姓名_____入住_____科室___病室___床

科室主任_____

主管医生_____

护士长_____

二、环境制度介绍

1、为了使您有一个舒适、整洁的住院环境,请您不要携带过多用品入病室,请勿使用自备床单、枕套等物品。保持病室卫生,备品、物品等摆放有序。

2、为了加强保证患者和其他患者的治疗和歇息,允许您留的陪护人员需遵守医院和科室相关规定。

3、为了保证肃静的休养环境,请勿在走廊、病房大声喧哗、聚餐饮酒、进行娱乐活动,如:麻将、扑克等。

4、为了您和其他患者的健康,请勿在病室及走廊吸烟。

5、为了便于管理,入院后所用物品需交押金的请及时交纳,出院后经护士核查无损坏、污染或者丢失,返还押金,否则不予退还。

6、为了患者自身安全和医疗措施的有效落实,在院期间请

7、如您需要吸氧(或者停氧),请由护士开关并记录时间,请勿私自开关氧气。8、若住院费用不足,请及时交费,以免贻误治疗。

三、享有知情权

1、向病室医务人员了解有关患者的病情、诊断、治疗、护理等情况。

2、如果需要查询医疗费用,请持患者有效证件,疗区护士长处查询详单。

四、注意事项

1、为了保证安全,禁止在病房使用电器包括电炉子、电褥子、电饭锅、电热水杯等。

2、妥善保管好您的贵重物品和现金(如金钱、手机、首饰),发生损坏或者丢失,后果自负。

3、产科患者请看护好您的宝宝,如若有丢失或者坠床等后果自负。

4、为了保证用药安全,请不要自行邀请医院外的医师诊治和擅自使用药物。

5、危重、休克及手术未恢复知觉的患者,未经医护人员允许请勿擅自给患者使用热水袋、热水瓶等以免发生烫伤。

6、为防止发生意外,请不要扒窗台以防坠楼,拖地时请不第6页共9页要下地走动以防跌倒。

7、为保护他人隐私,请勿随意透露其他患者病情诊断。

8、参加新农合患者的朋友,请带好相关证件,以备报销。

9、请及时为您的孩子办理《出生医学证明》。

10.您有权拒绝购买医护人员向

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