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最新公立医院改革情况的调研报告

最新公立医院改革情况的调研报告

改革补偿方式，加强服务项目成本核算，建立以政府“购买服务”为主的补偿机制，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道逐渐改为服务收费和财政补助两个渠道，以下是小编为大家收集的内容，希望能够帮助到大家。

公立医院改革试点工作涉及群众的切身利益，是医药卫生体制改革的重点和难点，也是解决广大群众看病难、看病贵的有效途径。我市作为xx省公立医院改革的试点，从xx年起按省的工作部署稳步推进改革工作。根据市人大常委会xx年工作要点，常委会副主任xx率教科文卫工委调研组于xx年10月对我市公立医院改革情况进行专题调研。通过听取市医改办、市卫生局关于我市公立医院改革情况汇报，实地察看市人民医院、市中医院、市妇幼保健院等3所医院，掌握了大量翔实的材料，现将调研情况报告如下：

一、主要工作开展情况

（一）明确公立医院改革目标，加强管理制度建设。xx年以来，我市相继出台了《xx市公立医院改革试点实施方案》、《xx市公立医院改革绩效考核实施方案》、《xx市医疗卫生机构人事制度改革实施方案》、《xx市公立医院院长、副院长聘任管理办法》、《xx市公立医院院长、副院长任期目标考核评价办法》、《xx市公立医院院长、副院长年度考核考评制度》等一系列公立医院改革相关配套文件。成立公立医院管理委员会，强化医疗行业管理，明确职能，初步建立管办分开、政事分开的管理体制。

（二）加大财政投入，加快公立医院重点项目建设。xx年至xx年，市财政共投入卫生事业费200518万元，其中公立医院投入经费113277.5万元，占卫生事业费的56.5%。投资20773万元的市人民医院二期工程已开工建设；投资8286万元的市中医院二期工程已完工并投入使用，投资16900万元的市中医院三期工程（xx国际友好中医疗养院）也已开工建设；市妇幼保健院整体搬迁工程已完成规划设计。公立医院的大型设备购置经费由政府财政全额支付，公立医院承担的公共卫生服务、紧急救治、医疗救助、支援基层等工作也得到财政专项补助。设立专项资金支持学科带头人引进、重点专科建设和专科人才培养，完善医保支付制度和支付模式，将挂号费、诊查费、注射费、药事服务成本纳入一般诊疗费用和医保支付范围。今年市财政设立专项奖金支持市中医院中医脾胃病科、骨伤科和市人民医院老年病科、消化内科、神经康复科等5个临床重点专科建设，明确各医院专科发展方向，避免恶性竞争导致医疗资源浪费。

（三）改革内部运行机制，推动公立医院良性发展。一是公立医院院长由市公立医院管理委员任命，实行任期制和目标责任制；二是实行全员聘用制；三是按基础性绩效工资和奖励性绩效工资比例为6：4发放工资；四是任命总会计师，强化成本核算，完善财务管理；五是推进后勤服务社会化；六是我市3家公立医院按照卫生部的标准开展19个专科、55个病种的临床路径管理。共设23个优质护理服务示范病区，其中市人民医院心内科被评为省级优质护理服务示范病房；七是以市人民医院为试点，推行国家基本药物制度，以药养医的状况有所改变。xx年上半年，我市公立医院次均门诊诊疗费用约123元，比去年降低1.3%，医药费用增长速度基本控制在以7.8%以内。通过改革明确政府办医职能，大量减少公立医院行政岗位和行政事务，推进医院管理制度化、规范化和现代化。加强医院信息化建设，通过建立远程会诊、简化服务流程、推行预约诊疗、开设便民门诊和无假日门诊等方式，减少患者就医程序、等候时间，提高就医服务质量。

（四）完善全民医保、救助体系，缓解群众看病难、看病贵的问题。一是安排大学生、贫困人群参加医疗保险，基本实现“人人享有医疗保障”的目标。xx年全市城镇从业人员和城乡居民参保人数63.99万人，参保率从2009年的92.8%提高到99.9%；二是加大财政投入，提高医保补助标准；三是将妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病和艾滋病病人机会性感染治疗纳入重大疾病范围，实行病种限价，提高报销标准。将9类残疾人康复项目纳入城乡居民基本医疗保险支付范围；四是取消医疗救助起付线，每年封顶线8000元/人。对重度残疾、低保人员、城镇低收入家庭60周岁以上老年人等困难群体按一档标准参保缴费，个人缴费部分由财政全额代缴。

（五）推动医疗服务体系建设，提升公立医院服务能力。一是市人民医院、市中医院、市妇幼保健院从xx至今共引进研究生以上学历、副高以上专业技术人员约90名，安排约140名医技人员外出进修培训；二是通过财政支持、强化考核等方式，为我市公立医院与内地三甲医疗机构合作创造条件。市人民医院与中山大学附属第一医院已建立合作关系，国际脊柱骨关节中心xx基地、xx佳木斯大