娠期高血压、老年性高血压-.pptxVIP

妊娠期高血压;概述;分类;妊娠期高血压:

妊娠20周以后发生的高血压，不伴有明显蛋白尿，产后12周后血压恢复正常。;轻度：妊娠20周后血压≥140/90mmHg，伴蛋白尿

≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥（+）。

重度：血压≥160/110mmHg，大量蛋白尿 ≥2.0g/24h或++），并出现头痛、视力模糊、心悸气促、胸闷、少尿、持续上腹部疼痛。和实验室检查异常（如血小板计数下降、血清肌酐≥1.2mg/dL、肝酶异常），常合并胎盘功能异常。;子痫;发病原因;滋养细胞侵袭异常

可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸，异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧，最终导致子痫前期的发生。;免疫调节功能异常

母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是子痫前期病因的重要组成部分。

血管内皮损伤

氧化应激、抗血管生成和代谢性因素，以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。;遗传因素

子痫前期是一种多因素多基因疾病，有家族遗传倾向。

营养因素

缺乏维生素C可增加子痫前期-子痫发病的危险性。;与子痫前期发病相关的重要机制包括：

血管痉挛、内皮细胞激活、升压反应增加、前列腺素、一氧化氮、内皮素和血管生成和抗血管生成的蛋白质。;血管痉挛

血管痉挛性收缩导致血管阻力增加和高血压，血流

量减少，导致组织缺血坏死、