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公立医院奖励性绩效分配问题探讨

公立医院作为国家基本医疗卫生服务的主要提供者，承担着维护人民健康的重要责任。由于种种原因，公立医院的绩效管理一直备受关注。奖励性绩效分配问题更是一个备受争议的话题。本文将从公立医院奖励性绩效分配的现状、存在的问题及解决措施等方面展开探讨。

一、现状分析

公立医院的奖励性绩效分配是指通过考核医护人员的工作绩效，对其进行奖励的一种管理方式。目前，我国的公立医院奖励性绩效分配存在着如下几个主要现状：

1.考核标准单一

当前，公立医院的绩效考核主要以医院的经济效益为核心，对医生的绩效考核主要以医疗收入、手术数量等为主要指标。这样单一的考核标准使得医生的工作重心不再是患者的疾病治疗效果，而是转向了经济利益，影响了医生职业道德和医疗质量。

2.绩效评价不公平

由于医院规模、地理位置等因素的不同，导致相同工作量的医生，由于医院环境等方面的不同，拿到的奖金却有很大的差距。这种情况造成了医生之间的不满和不公平感，严重影响了医生的工作积极性。

3.奖励机制不完善

目前公立医院的奖励机制比较单一，多以金钱奖励为主，其他形式的奖励比较匮乏，这也让医生对绩效奖励不以为然。由于医生的绩效奖励主要是由医院领导进行裁定，由此带来了腐败现象，影响了医生的积极性和士气。

4.盲目追求绩效

当前，医院管理者在追求经济效益的过程中，忽视了患者的需求和医生的实际工作情况，以致医生在工作中常常感到压力巨大。这种盲目追求绩效的现象不仅影响了医生的工作积极性，同时也损害了患者的利益。

二、问题分析

公立医院奖励性绩效分配存在的问题主要有以下几个方面：

目前，公立医院奖励性绩效分配主要以经济效益为核心指标，忽视了医生的医疗技术水平和患者的治疗效果。这种现象导致了医生只注重手术数量、药品销售等经济收益，而忽视了对患者的认真治疗。

三、对策建议

应该在医生绩效考核标准中增加医疗技术水平、患者治疗效果等指标，以确保医生工作的全面性和科学性。

医院应该建立公平公正的绩效评价机制，确保相同工作量的医生获得公平的奖励。医院领导应该与医生进行充分沟通，了解医生的实际工作情况，对医生的努力和付出给予应有的肯定和奖励。

医院应该完善奖励机制，多元化奖励形式，如提供培训机会、晋升机会等，以满足不同医生的需求。奖励的程序和标准应该公开透明，避免腐败现象的发生。

4.调整绩效管理与激励模式

医院应该转变管理方式，不仅仅关注经济效益，更要关注医疗质量和患者需求。要充分尊重医生的专业精神和职业道德，给予他们更多的尊重和支持，以激发医生的工作热情。

公立医院奖励性绩效分配是绩效管理的一个重要组成部分。只有合理、公平地分配医生的奖励，才能激发医生的工作积极性和活力，提高医疗服务的质量，为人民健康事业作出更大的贡献。希望相关部门能够重视这一问题，采取措施加以解决，为公立医院的绩效管理创造更好的环境。