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先天性乳糜胸1例病例报道及护理

引言

乳糜胸是一种罕见的囊性疾病，也称为乳糜积聚症，是由于淋巴管功能障碍或者先天性畸形引起的，表现为乳糜（淋巴液）在胸腔内积聚。本文将介绍一例先天性乳糜胸患者的病例及护理经验，旨在提高临床护理人员对乳糜胸患者的认识，加强护理工作。

病例报道

患者女性，6岁，因反复胸部包块、胸闷、呼吸困难等症状就诊于我科。患者的父母称自出生以来，患儿就有明显的胸部肿块，且伴有呼吸困难。入院时患者出现气促、吞咽困难、体重减轻等症状。经过详细的检查和评估，患者被确诊为先天性乳糜胸。

患者的胸部CT检查显示双侧胸腔内有大量积液，右侧胸腔内积液密度均匀，提示为淋巴液，左侧胸腔内积液密度不均匀，部分液体密度稍高。经过进一步的检查，确认了患者为先天性淋巴管发育不良引起的乳糜胸。根据患者的病情及家属的意见，决定采用保守治疗，包括护理措施和药物治疗。

护理过程及护理措施

1.心理护理

在治疗乳糜胸的过程中，由于患者年龄较小，需要进行心理护理，争取家属配合，并在治疗过程中给予患者适当的安慰和鼓励。

2.保持呼吸道通畅

患者由于胸腔内积液压迫肺脏，容易引起呼吸道感染。护理人员需密切观察患者的呼吸情况，避免患者呼吸困难，必要时配合患者进行呼吸道理疗。

3.饮食护理

患者由于出现吞咽困难症状，需要调整饮食，给予流质饮食，并且保持患者的进食姿势，避免进食引起咳嗽或呕吐，影响胸腔积液的导流。

4.观察和处理并发症

在治疗的过程中，需要密切观察患者的病情变化，尤其是注意观察患者是否出现感染等并发症。避免患者因为胸腔积液引起呼吸困难和呕吐等情况，及时采取相应的护理干预措施。

5.定期复查和随访

患者在出院后需要定期复查胸部CT和淋巴系统检查，密切观察病情的变化，以便及时调整治疗方案和护理措施。还需要加强并发症的预防和观察，确保患者能够稳定地康复。

护理效果及总结

在对患者进行护理的过程中，患者的病情得到了稳定控制，并且具有较好的临床效果。经过护理人员的精心护理和家属的配合，患者的身体状况得到了明显改善，呼吸困难症状明显减轻，胸腔积液得到排出，患者的生活质量明显提高。

结论

通过对这一例乳糜胸患者的护理过程的总结，我们发现在治疗患者乳糜胸的过程中，护理工作的重要性和必要性。在未来的临床实践中，护理人员应该加强对罕见病的了解，并提高对患者的全面护理水平，以提高患者的治疗效果和生活质量。加强医患沟通，争取家属配合，对于治疗患者乳糜胸具有重要的意义。