羊水栓塞抢救.pdfVIP

羊水栓塞抢救操作考核评分标准

项目要求分值扣分得分说明

素质仪表大方，举止端庄，态度和蔼1

要求服装、鞋帽整洁1

操作医师根据病情特点、对患者正确全面评估2

前准

备物品氧气、急救药品4

判断据临床表现作出正确判断2

1.抗过敏：地塞米松20—40mg静脉滴注或

8

氢化考地松300—400mg静脉滴注

2.解除肺动脉高压：罂粟碱30—90mg静脉

入壶阿托品1—2mg静脉入壶氨茶碱12

250—500mg静脉滴注

3.加压给氧4

4.纠正休克：补充血容量、输血、输液，多

巴胺20—80mg、阿拉明20—80mg、酚妥拉12

抢明20—40mg静脉滴注

5.抗心衰营养心肌：西地兰0.4mg静脉滴

10

救处理注，ATP、辅酶A、细胞色素C

6.纠正DIC：①高凝阶段：肝素50mg、潘

流生丁200—400mg、阿司匹林0.75mg、右旋

糖酐、抑肽酶2—4万U静脉滴注②消耗性

程低凝期：补充凝血因子、输新鲜血、输纤维20

蛋白原、vitk20—40mg静脉滴注③纤溶阶

段：6—氨基己酸4—6g、止血芳酸

100—300mg、立止血1KU、新凝灵600mg。

7.纠正肾衰：速尿40mg静推利尿酸

10

50—100mg静推甘露醇250ml静脉滴注

8.选用广谱抗生素：首选头孢类4

第一产程：抑制宫缩，迅速剖宫产终止妊娠

产科

第二产程：助产，缩短第二产程，禁用宫缩4

处理

剂

操整理合理安排体位、清理用物，归原处、洗手2

作

后评估评估准确、处理合理、严密观察2

操作熟练操作熟练、轻柔、手法正确2

合计100