泌尿系统疾病.pptVIP

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泌尿系统疾病;肾脏病考核趋势;泌尿系统疾病总论;肾脏解剖;肾脏生理;尿液检查;血尿;RBC变形的原理;诊断;成人镜下血尿处理建议;蛋白尿;管型尿;尿量异常;肾小球滤过功能;肾小球滤过功能;肾小管生理功能;肾小球疾病;常见临床综合征;急性肾小球肾炎;临床表现及实验室检查;治疗及预后;急进性肾小球肾炎(RPGN);免疫病理分型;临床表现;临床特点;治疗;慢性肾小球肾炎;诊断与鉴别诊断;;治疗;治疗;隐匿性肾小球肾炎;IgA肾病(IgAN);临床表现——多种多样;鉴别诊断;治疗;肾病综合征〔NS〕;肾小球微小病变〔MCD〕;系膜增生性肾小球肾炎〔MsPGN〕;系膜毛细血管性肾小球肾炎〔MCGN〕;膜性肾病〔MN〕;局灶节段肾小球硬化症〔FSGS〕;1.发病年龄:

从小至老依次为MCD(儿童、少年)

MPGN及FSGS(青少年)

MCGN(青壮年)

MN(中老年)

2.起病情况:

起病急、临床呈单纯NS者--MCD

感染后急性起病并呈现急性肾炎综合征-MsPGN及MCGN

隐袭起病--多为MN及FSGS

MsPGN及MCGN也可隐袭起病;3.血尿:

感染后3日内出现肉眼血尿者,多为IgA肾病;

无肉眼血尿,主要为MCD及MN。

4.肾功能不全:

MCGN--肾功能不全出现早、进展快;

MN肾功能不全出现晚、进展慢;

FSGS及重度MPGN确诊时已多有肾功能损害;

MCD及轻度MPGN常肾功能正常。

5.其它:

IgA肾病血清IgA水平可能增高;

MCGN病人血清补体常持续降低。;并发症;并发症;二、血栓、栓塞并发症;常见部位:

肾静脉血栓最为常见(发生率约10%~40%〕

其次:肺血管栓塞,下肢血管、下腔静脉

血栓、栓塞并发症是直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要原因;肾前性肾功能不全〔氮质血症〕

血容量减少引起

可逆性

特发性急性肾功能衰竭

与低血容量无关

药物相关ARF;特发性急性肾衰竭;四、蛋白质及脂肪代谢紊乱;治疗;利尿消肿;主要治疗——糖皮质激素;主要治疗——糖皮质激素;主要治疗——细胞毒药物;治疗方案的个体化选择;泌尿系感染;尿路感染;感染途径;尿道综合征?;急性膀胱炎;急性膀胱炎;急性肾盂肾???;急性肾盂肾炎;急性肾盂肾炎;急性肾盂肾炎;急性肾盂肾炎;慢性肾盂肾炎;慢性肾盂肾炎;慢性肾盂肾炎;肾功能不全;急性肾功能不全;ATN病因;临床表现-典型分期;少尿期-尿量减少;;;;;多尿期;恢复期;高分解型ATN;非少尿型ATN;ATN与肾前性ARF鉴别;;;;CKD的临床分期;临床表现;临床表现;慢性肾衰竭恶化的可逆因素;治疗;;

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