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规培考官手册

规培考官手册全文共1页，当前为第1页。★病史采集要点

1病因诱因。

2症状特点：每天的尿量及排尿次数,小便的颜色,有无水肿、高血压、有无腰痛、是否有入液量不足。

3伴随症状：是否有腹泻、消化道出血、脱水。0B$

4全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5诊疗经过：是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。服用过哪种药物，疗效如何。

6相关病史??有无肝炎、肝硬化病史，有无高血压、心脏病史。

7药物过敏史、手术史。

★典型例题??简要病史：男性，65岁，输血后腰痛、无尿6小时

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述