特殊人群的药物治疗（小儿，妇女，老年人）.pptVIP

3.2妊娠期用药原则（1）生育年龄：任何医生对育龄妇女问病史时需询问末次月经及是否怀孕，以免“忽略用药”；（2）有急慢性疾病应注意在孕前治疗；女方如患有心脏病、肾脏病、高血压等应考虑能否承受孕产全过程。女方如患有精神病、糖尿病、癫痫、甲状腺功能异常等，治疗中不宜妊娠。一些良性肿瘤：如乳腺或盆腔内良性肿瘤以及经常发作的慢性阑尾炎等，均易在孕前手术。否则孕期加重再行治疗，不论麻醉或手术中问题均可影响妊娠或胎儿。恶性肿瘤均应治疗后再妊娠。男女一方患有传染性疾病：如肺结核、病毒性肝炎、淋病、尖锐湿疣等在传染期均不宜受孕。（3）杜绝孕妇自服药；（4）孕妇患病，必须服药时，应选取有效且对胎儿安全的药物，根据FDA分级ABCDX级；（5）早孕期间服用过明显致畸的药物应考虑终止妊娠；（6）哺乳期用药一般无需中断哺乳，可选择哺乳后立即服药，尽可能延长下一次哺乳，延长服药-哺乳间隔时间，减轻乳汁中的药物浓度；3.2妊娠期用药原则3.3FDA将药品安全性分类：A：在早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据)，可能对胎儿的伤害极小。分类A等级的药物极少，维生素属于此类药物，如各种维生素B、C等，但是在正常范围剂量的维生素A是A类药物，而大剂量的维生素A，每日剂量2万IU，即可致畸，而成为X类药物。B：在动物生殖试验中并未显示对