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腹腔镜治疗小儿隐睾14例报告

隐睾是小儿常见的一种生殖系统疾病，通常指睾丸不能自行下降至阴囊内。治疗隐睾的方法有多种，包括手术和药物干预等。在过去，开腹手术是常用的治疗方法，但随着医学技术的不断进步，腹腔镜手术治疗隐睾的应用也越来越广泛。本文旨在报告我们医院腹腔镜治疗小儿隐睾的14例病例，探讨该方法的安全性和有效性，以及手术后的效果观察。

1.病例资料

本次报告共包括14例小儿隐睾患者，年龄在3个月至6岁之间，平均年龄为3.5岁。9例为单侧隐睾，5例为双侧隐睾。患儿的临床表现主要为睾丸未能摸及或摸及不清，部分患儿出现阴茎发育不良。所有患儿均经过详细的临床检查及超声检查，确诊为隐睾，并接受腹腔镜手术治疗。

2.手术方法

所有手术均在全麻下进行。患儿采取仰卧位，下肢自然伸直，双手位于体侧。在右侧腹壁上作2cm长的切口，穿刺腹腔，插入腹腔镜检查腹腔及盆腔器官情况。确认睾丸位置后，经脐下切口再作两个切口，分别用于插入工作通道和镇静通道。然后通过腹腔镜下解剖游离睾丸，将睾丸下降至阴囊内，固定在阴囊内的筋膜外层。

3.结果

本组患儿手术均顺利完成，手术时间在30-60分钟不等，平均手术时间40分钟。术后未出现明显并发症，患儿均能够顺利排气出院。术后3个月复查显示，所有患儿睾丸均在阴囊内，阴茎有不同程度的生长，无异常反应，术后效果良好。

4.讨论

腹腔镜手术治疗小儿隐睾具有创伤小、术后恢复快等优点，逐渐成为治疗隐睾的首选方法之一。本次报告的14例病例也证实了腹腔镜手术的安全性和有效性。需要注意的是，腹腔镜手术对医生的操作要求较高，且对手术设备的要求也较为严格，因此需要由有丰富经验的专业医生进行操作。术后随访观察时间仅有3个月，长期效果还需进一步观察。

5.结论

腹腔镜手术治疗小儿隐睾是一种安全、有效的治疗方法，能够满足患儿的手术需求，同时也减少了手术的创伤和并发症发生的可能。仍需要针对更多病例的观察和研究，以进一步验证该方法的长期疗效和安全性。希望通过我们的努力，可以为小儿隐睾的治疗提供更多的选择，让患儿能够更快更安全地康复。