机动车辆伤人案件一次性赔付协议书1.docVIP

机动车伤人一次性赔付协议书

甲方：中国人民财产保险股份有限公司葫芦岛市分公司

乙方（被保险人或委托人）：

丙方（第三者）：

一、事故基本情况

年月日，驾驶员驾驶号车在地点与相撞，造成丙方受伤的交通事故。

伤者姓名：性别：年龄：

身份证号：家庭住址：

二、赔偿协议

根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国保险法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等相关法律法规，甲、乙、丙三方经友好协商，自愿的基础上，就本次事故丙方损失（含医疗费及其他一切损失）达成一次性赔偿协议：

1、乙方一次性支付丙方医疗费及其他一切损失费元；此款在乙方支付给丙方并向甲方提供齐全理赔材料后，由甲方在三日内支付乙方。

2、乙方需向甲方提供被保险人身份证复印件（被保险人为单位的提供营业执照副本