发热咳嗽咯血.pptx

关于发热咳嗽咯血;常见症状;本次课内容：;第一节

发热;概念：当体温调节功能发生障碍，致口腔温度高于37.3°C或直肠温度高于37.6°C，或一日内体温变异超出1°C时，即称为发热。;病因：

一、感染性发热：

病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫、衣原体等感染；;二、非感染性发热：;2、抗原抗体反应

3、内分泌代谢障碍

4、皮肤散热减少

5、体温调节中枢功能失常

6、植物神经功能紊乱;发病机理：;临床表现;（二）发热过程;（三）热型与临床意义：;第13页，共42页，2022年，5月20日，2点57分，星期四;第14页，共42页，2022年，5月20日，2点57分，星期四;间歇热：高热期与无热期交替

出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。波状热：体温渐升39°C，数天;第16页，共42页，2022年，5月20日，2点57分，星期四;第17页，共42页，2022年，5月20日，2点57分，星期四;回归热：体温急骤上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替出现。见于回归热泪盈眶，霍杰金病。;第19页，共42页，2022年，5月20日，2点57分，星期四;不规则热：无规律发热。可见于结核病、风湿病、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、癌性发热等。;第21页，共42页，2022年，5月20日，2点57分，星期四;伴随症状;问诊要点：;检查要点：;第二节;概念：咳嗽是机体的一种保护性反射动作。咳痰是借助咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的现象。;病因;发生机制:位于喉、气管及支气管粘膜的感受器，在各种原因刺激下，冲动由迷走神经、舌咽神经和三叉神经的感觉纤维传入延髓咳嗽中枢引起咳嗽反射，传出冲动经喉下神经、膈神经与脊神经，分别传到咽肌、声门、膈与其他呼吸肌，引起咳嗽动作。;临床表现;痰的性质和痰量：;伴随症状;第三节

咯 血;概念：是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出。;病因

支气管疾病：

支扩、慢支炎、支气管内膜结核、支气管癌等;肺部疾病：肺结核、肺真菌病、肺炎、肺癌、肺脓肿等

心血管疾病：常见于风心病二尖瓣狭窄、高心、冠心、房缺等;其他：某些急性传染病：血液病、结缔组织病、肾脏病、宫内膜异???等;咯血与呕血的鉴别诊断;咯血 呕血;伴随症状;问诊要点;检查要点;感谢大家观看