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糖尿病肾脏病诊断标准

糖尿病肾脏病（DKD）的诊断标准通常根据肾小球滤过率（GFR）下降或尿白蛋白/肌酐比值（UACR）持续升高，并排除其他慢性肾脏病的情况下可作出诊断。

具体诊断依据包括：

1.持续存在的UACR增高：糖尿病肾脏病患者通常表现为尿白蛋白水平升高。UACR是一个常用的筛查指标，对于早期发现和诊断糖尿病肾脏病至关重要。

2.GFR降低：糖尿病肾脏病患者的肾小球滤过率会逐渐下降。通常，GFR低于60ml/min/1.73m2可诊断为糖尿病肾脏病。

3.排除其他CKD病因：在诊断糖尿病肾脏病时，需要排除其他可能导致慢性肾脏病的病因，如高血压、肾小球肾炎、间质性肾炎等。

4.病理诊断：肾脏活检是糖尿病肾脏病的金标准诊断方法。通过肾脏活检可以明确肾脏病理损伤的类型和程度，有助于指导治疗和判断预后。

综合以上几点，糖尿病肾脏病的诊断通常是基于持续的UACR增高和（或）GFR下降，同时排除其他CKD病因。对于疑似糖尿病肾脏病的患者，建议进行进一步的检查，如24小时尿蛋白定量、血清肌酐、血清尿素氮等，以明确诊断。