关节外科疑难病例讨论膝关节骨性关节炎疑难病例讨论.docxVIP

疑难病例讨论记录表

科室 关节外科

主持人

职称 主任医师 时间

患者姓名 床号

参加人员内容摘要：

住院号

诊断 骨性关节炎

（右膝）

xx住院医师汇报病例：患者，男，56岁，因“右膝关节疼痛、活动受限4年”于2019-08-30入院。既往“高血压”病史10年，“糖尿病”病史17年，“睡眠呼吸暂停”多年。入院查体：右膝关节轻度肿胀，皮肤无发热，关节间隙压痛，浮髌试验阴性，髌骨研磨试验阳性，过屈、过伸疼痛受限，侧方应力试验阴性，前抽屉试验阴性，麦氏征阳性。足背动脉搏动良好，下肢感觉、血运正常，肌力、肌张力正常。辅助检查：本院MR示：右膝关节退行性改变，关节腔积液，内侧半月板损伤。入院诊断：右膝骨性关节炎、右膝内侧半月板损伤、高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合症。

讨论目的：明确诊断，指导下一步治疗方案。讨论内容：

xx副主任医师：患者MR检查示膝关节半月板损伤，入院相关检查及化验已完善，无手术禁忌症，建议行右膝关节镜检查治疗术。术中根据情况决定是否行半月板成形或切除术。术前应充分向患者及家属说明。膝关节镜手术对于关节疼痛、肿胀症状会有明确疗效，关节镜手术是一种针对关节疾病及运动损伤的微创检查和治疗手段，可用于膝、肩、髋、肘、踝及腕关节等多个关节，主要包括半月板损伤修复成形、游离体取出、关节清理、滑膜切除、韧带重建和软骨移植、肩峰下减压、肩袖