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关节外科住院医师入科教育

时间 地点 关节外医生办公生

主讲人

内容：

熟悉关节外科病房环境，人员梯队构成，科室诊疗常规。目前关节外科分为关节与矫形外科、运动医学、康复医学三个专业小组，担负相关疾病诊疗工作，此外还担负骨科肿瘤的诊疗和教学工作。周一早7：00-08：00为科室业务培训，周五大查房。其余同医院作息时间。总体要求规培医师，认真负责，热情、耐心、态度好，管床5-7张，随带教老师值班，手术，参与门急诊等工作。

现主要就关节置换病人诊疗流程介绍如下：新入院病人下关节科成套医嘱，入院抽血检查注意特殊病人血糖测定，血压监控。入院检查为成套医嘱，新入当天常规检查：1、血尿便三大常规，血沉、C反应蛋白，普通生化，血清四项筛查，血型、出凝血系列

（老年女性尿常规检查前应行会阴冲洗）2、心电图，胸片（正位）患者年龄超过55岁，或明确有心脏病史，加作超声心动（检查心功储备，主要心脏射血分数。3.双髋关节置换：双髋正侧位（加mark）必要时蛙式位；单髋关节置换：双髋正位+患髋侧位。双膝关节置换：站立位双膝正侧位；单膝关节置换：站立位双膝正位+患膝最大屈曲位+必要时加照髌骨轴位。复杂翻修手术或复杂先髋加拍CT明确缺损骨量，必要时+三维重建。4.入院病史询问：常规询问心脏病，高血压，糖尿病，肝病情况，目前用药及药物过敏史，吸烟饮酒，激素使用，女性的妊娠、生育、月经史目前治