老年压疮的预防及护理课件.pptx

老年压疮的预防及护理课件汇报人：xxx2023-12-10

压疮基本概念及危害老年压疮风险评估与筛查预防措施与日常管理早期发现并处理压疮迹象药物治疗方法在老年压疮中应用心理护理在老年压疮康复中重要性contents目录

01压疮基本概念及危害

压疮是由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧、营养不良而发生的溃疡和坏死。压疮定义根据压疮的严重程度和表现，可分为四期。一期为局部红肿、疼痛；二期为表皮破损、水疱形成；三期为全层皮肤缺失、溃疡形成；四期为溃疡深及肌肉、骨骼，甚至引起感染、败血症等严重并发症。压疮分类压疮定义与分类

发病原因局部组织长时间受压、摩擦力、剪切力等机械性刺激是导致压疮发生的主要原因。危险因素老年人皮肤变薄、弹性降低、皮下脂肪减少，加上血管硬化、营养不良等因素，使得老年人成为压疮的高发人群。此外，长期卧床、坐轮椅、使用石膏或绷带固定等也会增加压疮发生的风险。发病原因及危险因素

压疮会导致疼痛、感染、活动受限等问题，严重影响老年人的生活质量。治疗压疮需要花费大量时间和金钱，给家庭和社会带来沉重负担。压疮的长期存在和治疗过程会给老年人带来焦虑、抑郁等心理问题，影响他们的情绪和社交能力。对老年人生活质量影响心理影响生理影响

02老年压疮风险评估与筛查

风险评估工具介绍Braden量表包括感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取、摩擦力/剪切力6个方面，总分值越低，压疮风险越高。Norton量表包括身体状况、精神状况、活动能力、运动能力、失禁情况5个方面，总分值越低，压疮风险越高。Waterlow量表针对具有特定压疮风险因素的老年人群设计，包括皮肤类型、性别与年龄、体型与体重、控制饮食与营养状况等多个方面。

卧床或久坐不动营养不良与消瘦失禁与潮湿刺激合并其他慢性疾病高危人群识别策期卧床或久坐不动的老年人，由于局部长时间受压，血液循环不畅，容易发生压疮。营养不良和消瘦的老年人皮下脂肪较少，皮肤保护能力下降，容易出现压疮。失禁老年人皮肤长时间受到尿液、粪便等潮湿刺激，容易发生压疮。如糖尿病、心血管疾病等，可能影响血液循环和皮肤健康，增加压疮风险。

动态评估风险变化老年人身体状况可能随时发生变化，定期筛查可以动态评估压疮风险，及时调整预防措施，确保有效预防压疮。提高医护人员防范意识定期筛查有助于医护人员更加关注老年人压疮问题，提高防范意识，确保各项预防措施得到有效执行。早期发现压疮高危人群通过定期筛查，可以及时发现具有压疮风险的老年人，并采取相应预防措施，降低压疮发生率。定期筛查重要性

03预防措施与日常管理

每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁用品，及时更换汗湿或尿湿的衣物和床单。保持皮肤清洁干燥使用防护用品避免摩擦和剪切力在骨突处、受压部位使用气垫、软垫等防护用品，减少局部受压。移动患者时避免拖拽、拉拽等动作，使用吊架或抬人单抬起患者，防止皮肤受损。030201皮肤保护措施

根据患者病情和皮肤状况，制定翻身计划，一般每2小时翻身一次，并记录翻身时间和体位。定时翻身侧卧位时，背部与床铺成30°角，两腿间垫软枕；仰卧位时，床头抬高不超过30°，足跟垫软枕，防止身体下滑。体位调整翻身时动作轻柔，将患者身体抬起再移动，避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。翻身技巧定时翻身与体位调整技巧

03补充维生素和矿物质鼓励患者多进食新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，促进皮肤修复。01评估营养状况定期评估患者营养状况，包括血清蛋白、血红蛋白等指标，以便及时采取措施。02给予高热量、高蛋白饮食根据患者口味和饮食习惯，制定高热量、高蛋白饮食计划，增加机体抵抗力。营养支持在预防中作用

04早期发现并处理压疮迹象

观察皮肤变化要点注意皮肤颜色是否变红或出现红斑，可能是局部缺血或炎症的表现。触摸皮肤检查是否有异常温度，发热可能是炎症，发凉可能是血液循环不良。注意皮肤是否变硬、变软或出现水肿，可能是组织损伤的表现。询问患者是否有疼痛感，疼痛可能是组织损伤或感染的信号。颜色变化温度变化质地变化疼痛感

对于长期卧床的患者，定时翻身是预防压疮的有效方法，一般每2小时翻身一次。定时翻身使用减压垫、气垫床等辅助器具，减轻局部压力，预防压疮发生。使用减压垫保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂，涂抹保湿霜防止皮肤干燥。皮肤护理保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养素，提高皮肤抵抗力，预防压疮发生。营养支持早期干预方法和时机选择

一旦发现压疮迹象，应立即采取措施进行处理，避免恶化。及时处理保持伤口清洁，避免感染，使用无菌敷料覆盖伤口。伤口清洁定期评估患者压疮风险，及时调整护理措施，预防再次发生。定期评估避免进一步恶化策略

05药物治疗方法在老年压疮中应用

选择具有促进创面愈合、减轻疼痛、预防感染