循证医学循证医学实践中常用统计学的方法.pptxVIP

循证医学中常用的统计学方法;?;钱南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;钱南大学流行病学教研室;§1证据资料的方法学质量评价;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?

?非随机性缺失，有规律可循，集中出现或个体出现。

＞假如，药物的毒副反应过大，造成病人的大量失访，直接表现在试验组与对照组的缺失比例不同，影响结果。

?与组别、干预措施等有关，

e在设计阶段应考虑好相应处置措施。

?对于小样本影响尤为明显。;?锲南大学流行病学教研室;锼南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?;?质量评价带有很强的主观性，为保证评价的质量，可以借助一些信度效度反??验证的量表，如-

OQAQ量表(theOxman-GuyattOverviewQuality

AssessmentQuestionnaire)

QUOROM量表(theQualityofReportingofMetaanalysis);OQAO:;?锲南大学流行病学教研室;茶拜;钱南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?;钱南大学流行病学教研室;钱南大学流行病学教研室;钱南大学流行病学教研室;(二)可信区间与精确度分析;钱南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;(2)两组率比较的95%可信区间

?两组率的差值为绝对危险降低率(absoluteriskreduction,ARR);?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;钱南大学流行病学教研室;(4)NNT及其95%可信区间;?锲南大学流行病学教研室;(5)相对危险降低率RRR及其95%CI;钱南大学流行病学教研室;（三）有关统计学假设检验方法的正确抉择;钱南大学流行病学教研室;-教南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?logistic回归模型常用于:;?锲南大学流行病学教研室;钱南大学流行病学教研室;Ao*表示\值越大,病人死亡的风险越大:A;?锲南大学流行病学教研室;?例如颅脑血肿患者施以A、B两种;?锲南大学流行病学教研室;?;????南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?此外，进行这项工作的实施者需要——

＞掌握系统评价的方法外，

＞具备良好的临床专业知识、经验和临床思维方法，

＞与单个研究的要求一样，基于多个研究的系统评价，其统计方法也要做到正确抉择。;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;!南大学流行病学教研室;t南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?其次，利用;?随机效应模型;?实际应用中，采用两类模型分别计算结果＞若无异质性，两个模型的合并结果应该一致；＞当异质性检验有统计学意义且假设研究间效应量不固定、服从正态分布时，应选择随机效应模型的估计结果;钱南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;?锲南大学流行病学教研室;钱南大学流行病学教研室;钱南大学流行病学教研室;t南大学流行病学教研室;The