医师定期考核消化内科试题及答案.pdfVIP

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一、A1型题

1．正常食管内的pH值是

A．2.5～4.0

B．3.5～5.0

C．4.5～6.0

D．5.5～7.0

E．6.5～8.0

2．关于食管哪项是正确的

A．食管下括约肌长约4～5cm

B．食管下括约肌静息压为15～35mmHg

C．食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发

D．正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒

E．胆囊收缩素（缩胆囊素）可使食管下括约肌压力升高

3．有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确

A．pH＜4的总百分时间

B．直立及仰卧位pH＜4的百分时间

C．反流次数

D．长于10min的反流次数

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E．持续最长的反流时间

4．诊断反流性食管炎最准确的方法是

A．食管测压

B．24小时食管pH监测

C．食管钡餐检查

D．内镜检查

E．食管滴酸试验

5．胃食管反流病手术适应证不包括哪项

A．不能耐受长期服药者

B．扩张治疗后食管狭窄仍反复

C．反流引起严重呼吸道疾病

D．并发Barrett食管

E．内科治疗无效

6．重度胃食管反流病的治疗应采用

A．质子泵抑制剂与促动力药联用

B．H2受体拮抗剂与促动力药联用

C．质子泵抑制剂与粘膜保护药联用

D．促动力药与H2受体拮抗剂联用

E．促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用

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7．胃食管反流病治疗至少应维持用药

A．3个月

B．6个月

C．1年

D．1年半

E．2年

8．食管癌最可靠的诊断方法是

A．X线吞钡

B．CT扫描

C．超声

D．内镜

E．粘膜脱落细胞

9．关于早期食管癌的病理分型哪项正确

A．乳头型多为原位癌

B．斑块型少见

C．乳头型最早

D．隐伏型均为原位癌

E．糜烂型为高分化

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10．关于中晚期食管癌哪项是正确的

A．髓质型恶性程度最高

B．蕈伞型为低分化癌

C．溃疡型转移较晚

D．缩窄型较多见

E．腔内型少见糜烂

11．有关食管癌哪项不正确

A．多为鳞状细胞癌

B．食管壁内扩散多向下浸润

C．晚期多为血行转移

D．淋巴结转移为主要方式

E．常转移至肝、肺、骨

12．食管癌典型的临床表现是

A．吞咽哽噎感

B．食管内异物感

C．胸骨后烧灼感

D．胸骨后针刺样痛

E．进行性吞咽困难

13．急性化脓性胃炎最常见的致病菌是

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A．沙门菌

B．嗜盐菌

C．幽门螺杆菌

D．金黄色葡萄球菌

E．甲型溶血性链球菌

14．腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确

A．盐酸呈灰棕色痂

B．硝酸呈黄色痂

C．醋酸呈白色痂

D．硫酸呈黑色痂

E．强碱呈透明痂

15．腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确

A．给予蛋清或牛乳口服

B．强碱所致者用酸中和

C．保持呼吸道通畅

D．剧痛时慎用吗啡

E．静脉营养

16．关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的

A．立即洗胃及内镜检查

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B．镇痛

C．补液

D．口服牛乳

E．应用抗生素

17．与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是

A．沙门菌

B．大肠杆菌

C．α链球菌

D．幽门螺杆菌

E．嗜血杆菌

18．慢性活动性胃炎的判定根据是

A．胃粘膜糜烂

B．胃粘膜出血

C．胃粘膜中性粒细胞浸润

D．胃粘膜淋巴细胞浸润

E．胃粘膜过形成

19．提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项

A．粘膜脐状突起

B．水肿、炎性渗出

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