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表B.0.7热拌沥青混合料报审、报验表
工程名称：项目工程编号：001
致：（项目监理机构）
我方已完成某某建设项目热拌沥青混合料工作，经自检合格，请予以审查
或验收。
附件：χβχβεδεδφφ隐蔽工程质量检验资料
χβχβεδεδφφ检验批质量检验资料
χβχβεδεδφφ分项工程质量检验资料
χβχβεδεδφφ施工试验室证明资料
χβχβεδεδφφ其他
施工项目经理部（盖章）
项目经理或项目技术负责人（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
热拌沥青混合料检验批质量验收记录表
编号：001
单位（子单位)工程名称项目工程
分部（子分部）工程名称面层（沥青混合料面层）验收部位某某建设项目
施工单位项目经理
分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号城市道路工程施工与质量验收规范（CJJ1-2OO8)
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
1道路用沥青的品种、标号
2粗集料、细集料、矿粉、纤维稳定剂
主
控
项
目
3混料半盒温度、出厂温度
沥青混合料品质应符合马歇尔实验配
4
合比技术要求
专业工长（施工员）施工班组长
施工单位检查
合格
评定结果
项目专业质量检验员年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
表B.0.7热拌沥青混合料面层报审、报验表
工程名称：项目工程编号：001
致：
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