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医师定期考核表简易程序
Documentnumber【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】
相
相片
医师行为记录
附
件
医师定期考核表（简易程序）
考核年度：
2
姓名性别毕业学校出生年月年月
姓名
性别
毕业学校
学历
工作单位医师资格证书编码医师执业
工作单位
医师资格证书编码医师执业证书编码执业情况
时间
取得时间年月
取得时间年月
在职/返聘执业经历年
在职/返聘
执业经历
受到的表彰、奖励
良好
良好行为记录
任务
取得的科研技术成
果
不良
不良行为记录
法规和诊疗规范受
到行政
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