鼻饲护理的课件.pptx

鼻饲护理课件2023-12-12

鼻饲护理概述鼻饲护理操作流程鼻饲护理的并发症及处理鼻饲护理的注意事项特殊情况下的鼻饲护理鼻饲护理的教育与培训contents目录

鼻饲护理概述01

定义鼻饲是指通过鼻腔将胃管插入到胃内，通过注入食物、药物和水来提供营养、治疗和护理的方法。重要性鼻饲是临床上重要的营养支持方法之一，适用于因各种原因无法经口进食的患者。通过鼻饲提供营养支持，有助于维持患者的生命体征和促进康复。定义和重要性

由于各种原因导致患者无法经口进食，如昏迷、口腔疾病、食管狭窄等。无法经口进食胃肠道功能障碍意识障碍患者存在胃肠道功能障碍，无法消化和吸收食物，如胰腺炎、肠道炎症等。患者存在意识障碍，无法自主进食，如脑外伤、癫痫等。030201鼻饲的适应症

鼻饲的禁忌症鼻腔疾病患者存在鼻腔疾病，如鼻中隔偏曲、鼻窦炎等，可能会影响鼻饲的进行。食管狭窄患者存在食管狭窄，无法通过胃管进食。胃肠道出血患者存在胃肠道出血，无法接受鼻饲。

鼻饲护理操作流程02

了解患者的疾病史、身体状况、心理状态等，确定是否适合进行鼻饲护理。评估患者准备鼻饲管、注射器、食物搅拌器、鼻饲饮食等必要的设备和食材。准备物品护理人员必须彻底清洗并消毒双手，确保手部无菌。洗手消毒操作前准备

根据患者情况，确定鼻饲管的插入位置，一般从鼻腔插入，头部略后仰。确定插入位置使用注射器将鼻饲管插入鼻腔，然后缓慢向内推进，直到到达预定的位置。插入鼻饲管确认鼻饲管是否插入成功，可让患者喝一些水，检查是否有呛咳或吞咽困难等情况。确认插入成功插入鼻饲管

注入鼻饲饮食将准备好的鼻饲饮食用注射器缓慢注入鼻饲管中，注意观察患者的反应和食物的消化情况。准备鼻饲饮食根据患者的疾病类型和身体状况，准备适合的鼻饲饮食，如营养餐、流质食物等。调整饮食量根据患者的身体状况和消化情况，调整每次注入的饮食量和时间间隔。鼻饲饮食注入

每次注入食物后，用温水冲洗鼻饲管，防止食物残渣堵塞管道。清洁鼻饲管定期更换鼻饲管，防止长期使用导致管道老化或破损。维护管道详细记录每次鼻饲护理的时间、饮食种类、注入量等信息，以便日后查阅和评估。记录护理情况鼻饲管清洁与维护

鼻饲护理的并发症及处理03

鼻饲管堵塞是由于食物残渣或药物沉淀在管腔内，导致管道变窄或完全堵塞。此外，鼻饲管位置不当、弯曲或打折等物理因素也可能导致堵塞。原因为预防鼻饲管堵塞，应定期冲洗鼻饲管，通常在每次喂食前或喂食后进行冲洗。如果发生堵塞，可以尝试使用温水或生理盐水冲洗，同时轻柔地转动鼻饲管或调整其位置。如果堵塞严重，可能需要更换鼻饲管。处理鼻饲管堵塞

原因吸入性肺炎是由于鼻饲液反流至肺部引起的一种并发症。这通常发生在患者咳嗽、呕吐或呼吸道分泌物过多时。此外，鼻饲液的流速过快或过量也可能导致吸入性肺炎。处理为预防吸入性肺炎，应确保鼻饲液的流速适当，并避免过量喂食。在喂食前，应确保患者处于安静状态，避免咳嗽或呕吐。如果发生吸入性肺炎，需要立即就医，医生可能会使用抗生素和其他治疗方法来治疗该并发症。吸入性肺炎

腹泻是鼻饲护理中常见的并发症之一。这可能是由于鼻饲液的成分不当、流速过快或患者对鼻饲液中的某些成分过敏所致。原因为预防腹泻，应确保鼻饲液的成分适当，并逐渐增加流速以适应患者的消化系统。如果发生腹泻，可以尝试调整鼻饲液的成分或减少流速。同时，保持患者清洁和干燥的皮肤也是必要的。如果腹泻严重，可能需要暂停鼻饲并咨询医生。处理腹泻

原因胃食管反流是由于胃酸逆流至食管引起的一种症状。这可能是由于鼻饲液的流速过快、患者姿势不当或存在某些消化系统疾病所致。处理为预防胃食管反流，应确保鼻饲液的流速适当，并避免在喂食后立即让患者躺下。同时，保持正确的患者姿势也是必要的。如果发生胃食管反流，可以尝试减少鼻饲液的流速或暂停喂食，让患者保持直立姿势一段时间。如果症状持续或加重，应及时咨询医生。胃食管反流

鼻饲护理的注意事项04

半卧位还可以促进食物在肠道中的流动，有助于食物的消化和吸收。对于不能保持半卧位的患者，应采取侧卧位，以防止食物反流和误吸。鼻饲时，患者应采取半卧位，头部和身体应保持同一水平线，以减少误吸的风险。患者体位选择

鼻饲患者的饮食应清淡、易消化、营养丰富，以避免对胃肠道造成过大的负担。饮食温度应适宜，过冷或过热的食物都可能刺激胃肠道，引起不适。饮食应多样化，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等，以满足患者的营养需求。饮食选择与调配

过度喂养可能导致胃肠道负担加重，引起腹胀、腹泻等不适。应根据患者的年龄、体重、身高、性别、活动量等因素，制定合理的饮食计划，控制饮食的摄入量。对于不能自行控制饮食的患者，应采用间歇性鼻饲或使用输液泵控制输液速度，以避免过度喂养。避免过度喂养

鼻饲时，应注意观察患者的反应，如出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状，应及时调整饮