贫血护理常规课件.pptx

贫血护理常规课件2023-12-12

目录contents贫血基本概念及分类护理评估与诊断治疗措施及护理配合并发症预防与处理康复训练与心理支持总结回顾与展望未来进展

CHAPTER贫血基本概念及分类01

贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，无法提供足够的氧气和营养物质给身体细胞，导致疲乏、无力、面色苍白等症状的一种疾病。贫血的临床表现包括疲乏无力、头晕眼花、心悸气短、面色苍白等。严重贫血时，还可能出现心绞痛、心力衰竭等症状。贫血定义与临床表现临床表现贫血定义

贫血可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等。各类贫血的发病原因、病理机制和治疗方法均有所不同。根据病因分类轻度贫血指血红蛋白浓度稍低于正常值，中度贫血指血红蛋白浓度明显低于正常值，重度贫血指血红蛋白浓度极低，病情严重。根据程度分类贫血分类方法及特点

发病原因及危险因素缺铁性贫血发病原因铁摄入不足、吸收不良或失血过多等。危险因素包括孕妇、婴幼儿、青春期少女、素食者等。巨幼细胞性贫血发病原因维生素B12或叶酸缺乏。危险因素包括老年人、胃切除患者、长期饮酒者等。再生障碍性贫血发病原因免疫异常、遗传、化学物质等。危险因素包括长期接触有毒化学物质、患有自身免疫性疾病等。

CHAPTER护理评估与诊断02

观察患者面色、口唇、甲床颜色，检查心率、呼吸、血压等生命体征，了解贫血程度及机体代偿情况。生命体征询问患者有无乏力、头晕、心悸、气促等症状，评估贫血对患者日常生活的影响。贫血症状了解患者贫血原因、病程、治疗经过及效果，评估患者遵医嘱行为及药物不良反应情况。既往史与用药史查阅患者血常规、血生化、骨髓穿刺等相关检查结果，为护理诊断提供依据。实验室检查护理评估内容与方法

护理诊断依据与标准与贫血导致机体缺氧有关。低于机体需要量，与铁、叶酸、维生素B12等造血原料摄入不足或吸收障碍有关。与机体免疫力下降有关。与担心疾病预后及经济负担有关。活动无耐力营养失调有感染的危险焦虑

缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血，血清铁降低，总铁结合力增高；巨幼细胞性贫血表现为大细胞性贫血，血清维生素B12和叶酸降低。护理时需关注患者贫血类型，针对不同病因进行治疗和护理。缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别在护理过程中，应避免将贫血症状归因于单一原因，如仅关注铁摄入不足而忽略其他造血原料缺乏或慢性疾病导致的贫血。同时，对于轻度贫血患者，不可忽视其潜在风险，如孕妇轻度贫血可能影响胎儿发育，老年人轻度贫血可能增加心脑血管事件风险。因此，应全面评估患者情况，制定个体化护理方案。误区提示鉴别诊断与误区提示

CHAPTER治疗措施及护理配合03

叶酸和维生素B12治疗适用于巨幼细胞贫血，注意事项包括遵医嘱用药、定期复查血常规等。免疫抑制剂治疗适用于自身免疫性溶血性贫血，注意事项包括观察药物副作用、预防感染等。铁剂治疗常用口服铁剂包括硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，注意事项包括遵医嘱用药、分次服用、避免与茶、咖啡等同时服用。药物治疗方案及注意事项

重度贫血、急性失血、贫血合并心肺功能不全等，需输血治疗。适应证严格执行无菌操作，输血前核对患者信息、血液制品信息，输血过程中密切观察患者反应，输血后评估效果并记录。操作规范输血治疗适应证与操作规范

营养支持策略鼓励患者进食高铁、高蛋白质、高维生素食物，必要时给予肠内或肠外营养支持。饮食调整建议增加富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等；提高蛋白质摄入如鱼类、豆类等；多食用富含维生素C的水果如柑橘类、草莓等，促进铁吸收。营养支持策略及饮食调整建议

CHAPTER并发症预防与处理04

感染心力衰竭出血发育不良常见并发症类型及危险因于贫血导致免疫力下降，易感染病原体。长期贫血使心脏负荷增加，易导致心力衰竭。血小板数量减少或功能异常，易导致出血。长期贫血影响儿童生长发育。

增加富含铁、叶酸、维生素B12等营养物质的食物摄入。加强营养定期进行血常规检查，及时发现贫血并采取措施。定期检查注意个人卫生，避免与病原体接触。避免感染按照医生建议使用铁剂、叶酸等药物，不随意停药或改变剂量。遵医嘱用药预防措施与建议

对于重度贫血患者，可给予输血治疗，迅速提高血红蛋白水平。输血治疗根据贫血类型和原因，使用相应药物进行治疗，如铁剂、叶酸、维生素B12等。药物治疗针对引起贫血的病因进行治疗，如切除脾脏、治疗慢性病等。病因治疗定期进行血常规检查，观察血红蛋白水平变化，评估治疗效果。效果评价处理方法和效果评价

CHAPTER康复训练与心理支持05

目标设定根据患者病情和个体差异，制定具体、可衡量的康复训练目标，如提高肌肉力量、改善平衡能力等。方法选择选择适合的康复训练方法，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以达到预期目标。康复训练目标和方法选择

心理支持策略和实施途径心理支持策略采