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外科休克病人的护理

临床病例

男性,49岁,因急性腹膜炎手术后第二天,BP80/56mmHg,心率次/分,CVP1.18KPa,

血PH7.33。

女性,26岁,因右下腹疼痛1小时就诊,诊疗为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白

、湿冷,BP90/70mmHg,P118次/分钟。

1、以上两个案例的医疗诊疗是什么,诊疗根据?

2、首要的解决方法?

3、病人存在的重要护理问题有哪些?

4、你将采用哪些护理方法?

概述

休克是多个强烈致病因子作用于机体引发的急性循环衰竭,其特点是微循环障碍、重要脏器的灌流局限性和细胞功效代谢障碍,由此引起的全身性危重的病理过程。体现为血压下降,神志迟钝,面色苍白,四肢湿冷,尿量减少等。

病因和分类

休克可因病因不同,其早期病理生理变化各异,但均可造成有效血容量局限性、心功效受损、周边血管阻力减低及血液分布异常等变化。按病因分类:失血性、创伤性、感染性、心源性、神经源性和内分泌性等休克;按临床体现分类:暖休克和冷休克。近来主张以血流动力学分类。

治疗原则

紧急解决:保持气道畅通和正常通气活动性出血-尽早手术治疗建立畅通的外周通路

-补液吸氧-改善组织氧合提供舒适体位-抬高低肢保暖-避免体温下降

一、扩容

这是抗休克最基本也是最首要的方法之一,必须及时、快速、足量地补充血