中医妇科学课件妊娠病异位妊娠.pptVIP

现症见：患者阴道少量流血，色鲜红，易疲劳，偶有腰酸，无腹痛，体重无明显变化。

既往史：既往体健。

个人史：居住及工作环境良好，无吸烟饮酒等嗜好，性情温和。

婚育史：27岁结婚，配偶体健，妊娠2次，生产1次，顺产，育有1子，体健。;月经史：初潮13岁，4-5/35天，末次月经2016年1月25日。月经周期规则，量中等色正常，无血块及痛经。

专科检查：外阴：可见血迹；阴道：通畅，可见少量血迹，有异味；宫颈：正常大小，无摆举痛；宫体：前位，大小正常，质地中等、活动度好，无压痛；附件区：左侧可扪及包块，大小约5*5cm，形状规则，边界清楚，活动度好，右侧未扪及异常。;尿妊娠试验（+）

子宫上皮细胞稳定性FH染色检测显色情况：显深蓝色后即刻转为深黄色或棕红色（表明标本内可能混有血液，排除症状后复检）。

妇科B超：左附件囊性包块（52*45*58mm）。右附件混合性结节（18*13mm），性质待定。宫颈腺囊肿。宫内节育器位置无明显偏移。;辅助检查（入院）;初步诊断;入院治疗;

辅助检查

（治疗5天后复查）

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受精卵在子宫体腔以外着床发育称为异位妊娠，习称宫外孕。两者的含义稍有不同。

中医无此病名，但在“妊娠腹痛”“经漏”“癥瘕”等病证中有类似症状的描述。

本病约95%发生在输卵管（本节以输卵管妊娠为例讨论）。;

异位妊娠;[