创伤性疾病病人的护理.pptVIP

【护理措施】2、伤口感染：多见于开放性损伤的病人。

（1）表现：伤口出现红、肿、热、痛、体温升高、脉速，白细胞计数明显增高等。

（2）处理：早期局部理疗和全身应用抗菌药物等促进炎症吸收。已形成脓肿：则应协助医师做脓肿切开引流术并留脓液作细菌培养和药敏试验。

本文档共69页；当前第30页；编辑于星期五\23点53分【护理措施】3、挤压综合征：肢体受到重物长时间挤压致局部肌缺血、缺氧改变，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变，称为挤压综合征。

（1）表现：伤肢高度肿胀苍白、休克、肾功能不全。

（2）处理：①早期禁按摩、热敷和抬高患肢；

②协助医师切开减压，清除坏死组织。

③遵医嘱应用碳酸氢钠及利尿剂，防止肌红蛋白阻塞，肾小管；对行腹膜透析或血液透析治疗的肾衰竭病人作好相应护理。本文档共69页；当前第31页；编辑于星期五\23点53分【护理评价】（一）病人生命体征是否稳定，有无体液失衡发生。（二）病人疼痛是否得到有效控制，能否配合治疗。（三）病人伤口有无感染发生，是否痊愈。（四）病人功能锻炼是否达到预期效果，各部分功能是否恢复，有无并发症发生。（五）病人是否发生伤口出血、感染、挤压综合征等并发症，若发生是否得到有效处理。本文档共69页；当前第32页；编辑于星期五\23点53分【健康教育