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职业伤害上报登记表

1.基本信息

-公司名称：

-部门：

-联系人：

-联系电话：

-职务：

-受伤员工姓名：

-工号：

-性别：

-年龄：

-所在岗位：

-受伤日期：

-上报日期：

-伤害性质：

-受伤部位：

-伤害程度：

2.事故经过

请简要描述职业伤害事故经过，包括但不限于以下信息：

-事件发生时间、地点、环境等相关情况；

-事故的直接原因；

-是否存在相关安全操作规程、警示标识等，并是否得到遵守；

-是否存在安全隐患或管理缺陷；

-是否存在相关人员不当行为等。

3.受伤员工情况

请简要描述受伤员工的相关情况：

-受伤员工的工作能力、经验等；

-是否存在安全培训不到位、技能不符合要求等；

-是否存在不适当的工作强度、工时安排等。

4.伤害损失

请按照以下项目填写与伤害事故相关的损失情况：

-直接经济损失：

-人员伤亡情况：

-生产经营受到的影响：

5.防范措施与建议

请提出针对该职业伤害事故的防范措施与建议：

-对相关岗位工作流程、操作规程等的优化改进；

-对员工的安全意识培养、职业健康知识普及等；

-对安全设备、防护装备等的检查、更新等；

-对管理责任的明确和强化等。

6.上报流程

在填写完职业伤害上报登记表后，请按照以下流程进行上报：

-将表格发送给直属主管审阅并签字；

-主管将表格转交给安全管理