胸腔积液的诊断思路.pptVIP

二、胸腔积液产生的机制;三、胸腔积液的诊断思路;确定有无胸腔积液;体格检查;胸片;右侧肺野一致性密度增高影

上缘呈外高内低的弧形影;大量积液表现为整个患侧密度增高影，纵隔推向健侧;B超示胸腔积液;1.胸腔积液/血清蛋白比例＞

2.胸腔积液/血清LDH比例＞

3.胸腔积液LDH水平＞2/3血清正常值高限;胸水相关检查;三、寻找胸腔积液的病因;寻找胸腔积液的病因;结核性胸膜炎：;恶性胸腔积液由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或转移至胸膜所臻，也部位如可由其他胃肠道和泌尿生殖系统等肿瘤所引起;类肺炎性胸腔积液肺炎、肺脓肿和支气管扩张等感染引起

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