高同型半胱氨酸血症的药物治疗.pptVIP

作用一、生理量的同型半胱氨酸与NO反应有助于扩张血管，防止血小板和白细胞互相粘聚。二、同型半胱氨酸与其他氨基酸的形成有关，这些氨基酸形成激素、代谢相关的酶，而且同型半胱氨酸还参与形成了我们的遗传物质。三、体内同型半胱氨酸的水平还受很多因素影响，有饮食、营养状况、遗传因素、药物和疾病等因素的影响。

Hcy的决定性因素和干扰因素HCY遗传因素C667TT点突变（亚甲基四氢叶酸还原酶）CBS基因多态性（胱硫醚合成酶）MS基因多态性（蛋氨酸合成酶）80%的同型半胱氨酸以二硫键和蛋白质结合。未结合的同型半胱氨酸大部分以胱氨酸或半胱氨酸--同型半胱氨酸形式存在,仅一小部分呈游离状态。不论是结合形式还是游离形式的同型半胱氨酸统称为总同型半胱氨酸男性女性

MAT=蛋氨酸腺苷转移酶SAHase=S-腺苷同型半胱氨酸水解酶SAM=S-腺苷蛋氨酸SAH=S-腺苷同型半胱氨酸CBS=胱硫醚－β－合成酶MS=蛋氨酸合成酶MTHFR=5,10-甲基四氢叶酸还原酶THF=四氢叶酸MethyleneTHF=5,10-亚甲基四氢叶酸MethyTHF=甲基四氢叶酸体内代谢

Hcy有3种代谢途径一、由维生素B6依赖的胱硫醚β合成酶催化，Hcy通过该转硫途径转变为半胱氨酸；二、Hcy亦可被甜菜碱Hcy甲基转移酶再甲基化成为蛋氨酸，甜菜碱作为甲基供体三、Hcy也可由蛋氨酸合酶催化成蛋氨酸，维生素B12是该酶的辅酶，5