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辨太阳病脉证并治法上篇

一、“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”

二:「太阳病」发热汗出,恶风脉缓者名为「中风」

三:「太阳病」,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰「伤寒」。

四:「伤寒」一日,「太阳」受之,脉静者,为不传也;若脉数急者,为传也。

五:「伤寒」二三日,「阳明」、「少阳」证不见者,为不传也;颇欲吐,若烦躁者,为传也。

六:「太阳病」,发热而渴,不恶寒者,为「温病」。

七:若自汗出,身灼热者,名曰「风温」

八:「风温」为病,脉阴阳俱浮眉汗出,身重,多眠睡,息必鼾,言语难出。若发汗者,小便不利;若被下者,直视,失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时痪疭;若火蒸之,一逆尚引日,再逆促命期。九:病有发热恶寒者,发于「阳」也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳者七日愈,发于「阴」者六日愈,以阳数七、阴数六故也。

十:「太阳病」,头痛,至七日以上自愈者,以行其经尽故也;若欲作再经者,针「足阳明」,使经不传则愈。

十一:「太阳病」欲解时,从「巳」至「未」上。

十二:「中风」表解而不了了者,十二日愈。

十三:病人身大热,反欲近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。

十五:「太阳中风」,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣,干呕者,「桂枝汤」主之。

桂枝汤方

桂枝三两去皮芍药三两甘草二两炙生姜二两切大枣十二枚劈

右五味『父咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,

啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身絷絷微似有汗者益佳。不可令

如水流漓,病必不除。若一服汗出,病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。

又不汗,服后小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服凋时观之,服

一剂尽,病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、

五辛、酒酪、臭恶等物。

十六:「太阳病」,头痛,发热,汗出,恶风者,「桂枝汤」主之。

十七:「太阳病」,项背强几几,及汗出,恶风者,「桂枝加葛根汤」主之。

桂枝加葛根汤

桂枝三两去皮芍药三两生姜三两切甘草二两炙大枣十二枚劈葛根四两

右六味,以水七升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,不须啜粥,余如「桂枝汤」

将息,及禁忌法。

十八:「太阳病」,下之后,其气上冲者,可与「桂枝汤」,用前法;若不上冲者,下可与之。

十九:「太阳病」,三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,「桂枝」不中与也。视其脉证,知犯何逆,随证治之。

二十:「桂枝汤」本为解肌,若其人脉浮紧,发热。汗不出者,不可与也;常需识此,勿令误也。

二一:若酒客病,不可与「桂枝汤」;得汤则呕,以酒客不喜甘故也。

二二、若喘家作,「桂枝汤」加「厚朴」、「杏子仁」。

二三:凡吐家,服「桂枝汤」,其后必吐脓血也。

二四:「太阳病」,发汗、逐漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急。难以屈伸者,「桂枝加附子汤」主之。

桂枝加附子汤方

桂枝三两芍药三两甘草二两炙生姜三两大枣十二枚附子一枚,炮,去皮破八片

右六味,以水六升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。若一服汗止,停后服。

二五:「太阳病」,下之后,脉促,胸满者,「桂枝去芍药汤」主之。若微恶寒者,「桂枝去芍药方中

加附子汤」主之。

桂枝去芍药汤方

桂枝三两甘草二两炙大枣十二枚生姜三两

右四味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。

桂枝去芍药加附子汤方

桂枝三两生姜三两甘草二两炙大枣十二枚 附子一枚,炮,去皮破八片

右五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。若一服恶寒止,停后服。

二六:「太阳病」,得之八九日,如疟状:发热、恶寒、热多、寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗,更下,更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜「桂枝麻黄各半汤」

桂枝麻黄各半汤

桂枝一两十六铢芍药一两生姜一两甘草一两麻黄一两去节

大枣四枚杏仁二十四个汤浸,去皮尖

右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合。

二七:「太阳病」,初服「桂枝汤」,反烦不解者,先刺「风池」、「风府」,却与「桂枝汤」则愈。

二八:服桂枝汤,不汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法,若形如疟,日再发者,汗出必解,宜「桂枝二麻黄一汤」。

桂枝二麻黄一汤方

桂枝一两十七铢芍药一两六铢麻黄十六铢去节生姜一两六铢

杏仁二十六个去皮尖及双仁甘草一两二铢大枣五枚劈

右七味。以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,

日再服。

二九:服「桂枝汤」大汗出后大烦渴不解脉洪大者「白虎加人参汤」主之。

白虎加人参汤方

知母六两石

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