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2022年副高（泌尿外科学）考试真题卷（3）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，

60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一

个最符合题意）

1.尿道直肠瘘常并发于____

A.膀胱外翻

B.尿道下裂

C.肛门闭锁

D.双输尿管

E.冠状部尿道瘘

2.男，28岁，骑跨伤后4天，排尿困难、尿道口流血。体查：发

热，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法应是____

A.立即导尿并留置橡胶导尿管

B.立即以金属性尿管导尿

C.立即施行尿道修补

D.立即行尿道会师

E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

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3.男，35岁，左腰部被撞伤0.5小时，患者面色苍白，脉细弱而

快，血压75/50mmHg，左腰部较右侧膨隆，腹平软，无肌紧张，

肠鸣音正常，无移动性浊音，导尿有黄色透明液约250ml，经快

速输液1000ml，病情无好转，血压继续下降，哪种损伤可能性较

大____

A.脾破裂

B.肾蒂断裂

C.肾全层裂伤

D.肠破裂

E.肾部分裂伤

4.急性创伤患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，

有活动性出血，其处理应是____

A.右肾修补术

B.右肾部分切除

C.栓塞治疗

D.出血处纱布填塞止血

E.右肾全切术

5.男，22岁，2小时前从5m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。

血压：75/45mmHg，脉搏120次/分，左腰皮肤擦伤，局部稍隆，

触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见

4.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴

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性。首要的处理是____

A.输血、补充血容量

B.止血药应用

C.止痛药应用

D.抗生素应用

E.立即手术探查

6.男，民工，不慎从5m高处跌下2小时，臀部着地，左腰痛，排

红色尿，尿镜检见红细胞满视野，体检左肾区压痛，余未见异常。

排泄性尿路造影无异常发现。应考虑____

A.肾挫伤

B.膀胱损伤

C.尿道损伤

D.输尿管损伤

E.腰臀部肌肉损伤

7.妇科手术最易损伤____

A.输尿管

B.尿道

C.膀胱

D.肾

E.以上都不是

8.医源性输尿管损伤，多发生在____

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A.输尿管腰段

B.输尿管入盆腔处

C.肾盂输尿管交界处

D.输尿管膀胱壁段

E.输尿管盆腔段

9.左腰部被撞伤，肉眼血尿明显，左侧腰部压痛，无腹肌紧张，

无包块，脉搏、血压正常，可能为____

A.肾蒂损伤

B.肾挫伤

C.肾部分裂伤，裂口通向肾盂

D.肾全层裂伤

E.肾部分性裂伤，裂口通向肾包膜

10.肾脏损伤最严重的类型是____

A.表浅肾皮质裂伤

B.肾蒂血管损伤

C.肾挫伤

D.肾脏横断或下极碎裂伤

E.肾实质深度裂伤

11.评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示____

A.存在上运动神经单位损害

B.此情况是进行性的

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C.很可能是心理上的原因

D.训练是不可能的

E.存在下运动神经单位损害

12.急性创伤患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，

有活动性出血，应行____

A.右肾全切术

B.右肾部分切除

C.右肾修补术

D.无须处理

E.出血处纱布填塞止血

13.腹部弹片伤剖腹探查时，发现一侧输尿管完全横断，应该

____

A.结扎输尿管两断端

B.一期断端吻合术

C.立即行肾切除

D.输尿管乙状结肠吻合术

E.输尿管近端种植于膀胱

14.后尿道损伤时，尿外渗多出现在____

A.阴囊部

B.腹膜外膀胱周围

C.阴茎部

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D.会阴部皮下组织

E.下腹部皮下组织

15.男，62岁，排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪

及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央

沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。

首先采取何种治疗措施____

A.前列腺癌根治术

B.TURP