抗菌药物合理应用.pptxVIP

抗菌药物合理应用;2;我国住院病人抗菌药物;;10年抗菌药物消耗总量增长;G20杭州峰会公报列举阐述影响世界深远因素抗生素耐药性赫然位列其中;抗菌药物临床应用监管的逐步推进;抗菌药物管理的目的;抗菌药物治疗性应用的基本原则;感染的初始判断;如何让临床抗感染治疗有效？;常用抗菌药物;青霉素G;青霉素类;Ⅰ类切口抗菌药物使用率30%;术前预防用药指征;;青霉素类;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动;20;各代头孢菌素特点;碳青霉烯类药物的分类;病原微生物;注意事项;特点：

静止期的杀菌剂→不建议单用

对溶链、肺链作用不强→呼吸道感染疗效不佳

不易透过血脑屏障

具有耳肾毒性和神经肌肉接头阻滞作用;糖肽类;;时间依赖性抗菌药物

→与T＞MIC有关;时间依赖性抗菌药物

长PAE→与AUC24/MIC有关;浓度依赖性抗菌药物

→与Cmax/MIC有关;如何让临床抗感染治疗有效？;;1.DMID2009;63:52–61.2.CMI2008;14:882–886.

3.DMID2008;61:329–338.4.CID2010;51:S81–S87

;泌尿系感染;细菌性肝脓肿;肝脓肿常见病原菌;感染性心内膜炎;识别重症感染的能力;39;合理评估感染患者病情，选择恰当治疗场所

(以CAP为例);41;判断病原体VS判断病情轻重;初始抗菌药物选择取决于病原