急性心肌梗死阴红红.pptVIP

病例介绍急性心肌梗死

什么是急性心肌梗死冠状动脉出现粥样硬化斑块冠脉血流↓↓或中断供血区域心肌产生严重而持久的缺血性损害组织代谢氧营养成分心肌不可逆坏死血栓形成

ABv1-v4ST段弓背向上抬高心电图的动态变化C缺血性胸痛病史血清心肌坏死标记物的变化突发胸痛2小时Myo300ng/mlCTNI9.8ng/mlCK-MB26.1ng/ml

是不是心肌梗死鉴别诊断心绞痛疼痛性质轻、时间短硝酸甘油有效胸痛2h，含服硝酸甘油无效肺栓塞呼吸困难，胸痛，咯血SⅠQⅢTⅢ，D-二聚体升高血气、CT主动脉夹层胸痛剧烈，开始即达高峰，双上肢血压和脉搏差别明显，常放射到背、肋、下肢，超声心动图胸骨后疼痛向左肩部放射ECG:V1-V4ST段弓背上抬

是不是心肌梗死鉴别诊断气胸突发尖锐胸痛，呼吸困难重呼吸音消失，叩诊鼓音有基础肺病病史或突发气压改变急性心包炎疼痛与发热同时出现心包摩擦音，ECG弓背向下急腹症疼痛多位于病变部位可有强迫体位、腹膜刺激征，实验室、影像学检查助明确诊断双肺呼吸音清ECG:V1-V4ST段弓背向上抬高腹平软无压痛、反跳痛诊断成立

Ⅰ、AVLV5、V6V1-V4Ⅱ、Ⅲ、AVFV7-V9是什么性质类型该患者是前壁STEMI

是什么原因吸烟40年高血压11年肥胖高血糖高血压暴饮暴食久坐