妇幼公共卫生服务.ppt

;;基本公共卫生服务项目内容与实施途径----服务规范结构;;妇女保健;女性;妇女健康关系到

子孙后代的健康

民族素质;;一社区妇女保健的含义;妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的，预防为主，保健为中心，以基层为重点，以社区妇女为对象，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作。

;概述;社区妇女保健内容;妇女重要时期保健;社区妇幼卫生人员应该掌握婚前、新婚期卫生指导与卫生咨询的内容，发现问题及时转诊与指导；

掌握生命的孕育过程等优生优育相关专业知识及指导预防出生缺陷等技巧，并进行相应的医学检查，发现问题及时转诊与指导；

掌握孕期保健各阶段的检查，健康指导以及产后访视的内容，及时发现高危孕产妇，并做好转诊工作。;孕期保健的初期目标：降低孕产妇和围产儿死亡率；

中期目标：降低母婴发病率与远期致残率；

最终目标：提高人口素质;工作内容和方法;围婚期妇女保健

;围婚期（perimaritalperiodcare）;一、配偶的选择

二、婚前医学检查（examinebeforewedding）

三、最佳生育年龄与受孕时机★;孕期妇女保健;孕前准备;;孕产妇健康管理服务规范

;;孕产期是生命形成与发展的关键时期

孕产期保健服务的好坏在一定程度上决定着未来生命的质量;一、服务对象

辖区内所有孕产妇。;服务内容;二、服务内容(第1次服务）;二、服务内容（第1次服务）;辅助检查：

血、尿常规、血型、肝功(ALT、AST）、HBSAg

有条件单位：血糖、阴道分泌物、RPRHIV等

;2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，

特别要强调避免致畸因素

疾病对胚胎的不良影响，

;妊娠早期母体心理特点;孕早期保健内容;孕早期保健内容;孕早期保健内容;早孕卫生知识的宣教

;早孕卫生知识的宣教

;孕早期营养指导

;孕早期营养指导

;二、服务内容（第一次服务）;第2、3次服务;1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查

对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，

识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。;2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养??导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。;孕中期保健内容;孕中期保健;孕中期保健;孕期营养指导;孕期营养指导;第2、3次服务;第2、3次服务;第4、5次服务;孕晚期保健内容;孕晚期健康管理;产后访视：;产后访视：;产后访视：;产后访视服务要求;产后访视服务要求;保健指导

;保健指导

;保健指导

;产后42天健康检查

;产后健康健康检查;产后健康检查;一般体检

1、体格检查：测血压、称体重，查心、肺、肝、脾等脏器有无异常，乳房和乳头有无炎症；剖宫产者注意观察腹部伤口愈合情况，有无硬结或异常隆起。

2、妇科检查

外阴：会阴伤口愈合情况、有无阴道前壁或后壁膨出、子宫脱垂等。

阴道：阴道分泌物的量、色、味，宫颈有无裂伤，宫颈糜烂程度。

双合诊／三合诊检查：子宫是否恢复至非孕状态，输卵管、卵巢等有无炎症、包块。

若发现异常，可做B超进一步检查。

;3、实验室检查。

如有妊娠高血压疾病的产妇，应予检查尿蛋白；

孕期有贫血或有产后出血者，应复查血红蛋白；

糖尿病者复查血糖。

;产后保健指导

;2、避孕节育指导

哺乳期并不是“安全期”，利用哺乳期闭经避孕极不可靠。

哺乳期避孕推荐的方法有：

男用避孕套

2、女用阴道隔膜

3、女用阴道套

4、宫内节育器

5、哺乳期内不能采用避孕药物避孕：不宜采用避孕药。

3、坚持纯母乳喂养6个月

;四、服务要求;;;;7、积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。

;五、考核指标

;六、附件;1.第1次产前随访服务记录表

;;78;产后访视记录表;产后42天健康检查记录表;高危妊娠评分标准;130/;偶发癫痫

HIV梅毒阳性

淋病，衣原体感染，尖锐湿疣;;母子血型不合;孕产妇管理对象与内容;儿童保健;儿童优先，母亲安全

--------全世界维护人类健康和发展的新准则;新生儿：每天有大于万人;社区儿童保健是以健康为中心，为儿童提供系统的卫生保健服务。

手段：如产前检查，查后访视，营养喂养咨询，早期教育指导等

目的：保护和促进儿童健康;目的

;工作内容和方法;社区参与原则;以健康为中心提供一揽子服务原则;儿童保健基本知识与健康教育要点

母乳喂养

合理营养

儿童早期综合发展

生长发育监测

疾病预防

社区儿童保健健康教育;母乳喂养;母乳喂养的优点;98;合理营养;2002年世界卫